西那卡塞(Cinacalcet)是一种用于治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的药物,它可以降低血液中的钙和甲状旁腺激素水平,从而减轻骨骼和心血管的并发症。西那卡塞是一种钙感受器激动剂,它可以模拟钙的作用,使甲状旁腺细胞对钙的敏感性增加,从而抑制甲状旁腺激素的分泌。
继发性甲状旁腺功能亢进症是一种常见的慢性肾脏病并发症,它是由于肾脏对钙和磷的代谢失调导致的。当肾脏功能下降时,血液中的钙水平会降低,而磷水平会升高,这会刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素,以增加肾脏对钙的重吸收和骨骼对钙的释放。然而,这种反馈机制在长期持续时,会导致甲状旁腺细胞增生和肥大,形成甲状旁腺功能亢进症。这种情况下,甲状旁腺激素水平会持续升高,造成骨质流失、软组织钙化、心血管损伤等严重后果。
西那卡塞是一种口服药物,它可以与其他治疗方法(如透析、饮食控制、补充活性维生素D等)联合使用,以改善继发性甲状旁腺功能亢进症患者的预后。西那卡塞的剂量需要根据每个患者的具体情况进行调整,通常从30毫克每日一次开始,根据血液检测结果逐渐增加至最大剂量180毫克每日一次。西那卡塞的常见不良反应包括恶心、呕吐、头晕、低血压等,一般较轻微,可自行消退或通过调整剂量缓解。
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