黑色素瘤是一种恶性肿瘤,发生在黑色素细胞中。黑色素细胞是皮肤、眼睛、耳朵、头发等部位的一种特殊细胞,能够产生黑色素,给人体带来颜色。黑色素瘤的发生率虽然不高,但是却是最具侵袭性的皮肤癌,一旦转移或复发,预后非常差。
目前,黑色素瘤的治疗主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。其中,靶向治疗是近年来发展迅速的一种新型治疗方式,它能够针对肿瘤细胞中的特定基因突变或蛋白表达,抑制肿瘤的生长和扩散。靶向治疗相比传统的化疗,具有更高的效果和更低的毒副作用。
康奈非尼(Cometriq)和比美替尼(Mektovi)是两种靶向药物,分别针对黑色素瘤中常见的BRAF和MEK基因突变。BRAF和MEK基因突变会导致肿瘤细胞过度增殖和侵袭,约占黑色素瘤患者的50%。康奈非尼和比美替尼能够分别抑制BRAF和MEK信号通路,从而阻断肿瘤细胞的生长。
康奈非尼和比美替尼联合使用,能够产生协同效应,提高治疗效果。根据临床试验结果,康奈非尼+比美替尼联合治疗BRAF突变型晚期黑色素瘤患者,中位无进展生存期为14.9个月,中位总生存期为33.6个月,1年总生存率为72%,2年总生存率为55%。这些数据都优于单药或其他联合方案。
康奈非尼+比美替尼联合治疗黑色素瘤的安全性也较好,常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐、脱发、关节痛等,大多数为轻至中度,可通过调整剂量或对症处理缓解。
康奈非尼+比美替尼是目前国际上推荐的一线靶向治疗方案之一,已经在欧盟、美国、加拿大等多个国家和地区获得批准。然而,在中国,这两种药物还没有正式上市,很多患者无法享受到这种先进的治疗方式。
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