乐伐替尼是一种靶向药物，主要用于治疗肝癌。它可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，延长患者的生存期。但是，乐伐替尼并不适合所有的肝癌患者，它也有一些禁忌症和副作用。那么，乐伐替尼肝癌的禁忌症是什么？乐伐替尼肝癌多久生效？本文将为您介绍。
乐伐替尼肝癌的禁忌症
乐伐替尼是一种口服药物，每天一次，每次400毫克。在服用乐伐替尼之前，患者应该先做一个基因检测，看是否有FGFR2基因融合或重排的情况。如果有，那么乐伐替尼就可能有效。如果没有，那么乐伐替尼就可能无效或者增加副作用。
除此之外，还有一些情况是不能服用乐伐替尼的，比如：
- 对乐伐替尼或者其他成分过敏的患者
- 有严重的心脏病、心律失常或者心电图异常的患者
- 有出血倾向或者正在服用抗凝药物的患者
- 有严重的肾功能不全或者肝功能不全的患者
- 有活动性感染或者未控制的高血压的患者
- 孕妇或者哺乳期妇女
- 未满18岁的儿童和青少年
如果患者有以上任何一种情况，都应该避免服用乐伐替尼，或者在医生的指导下调整剂量和监测情况。
乐伐替尼肝癌的疗效
乐伐替尼是一种针对FGFR2基因融合或重排的肝癌患者的靶向药物。根据临床试验的结果，乐伐替尼可以显著提高这类患者的总体缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）。具体来说：
- 在一个三期临床试验中，比较了乐伐替尼和索拉非尼（另一种常用的靶向药物）对于FGFR2基因融合或重排的晚期肝癌患者的疗效。结果显示，乐伐替尼组的ORR为36.1%，而索拉非尼组为10.5%；乐伐替尼组的中位PFS为9.1个月，而索拉非尼组为4.3个月。这说明，乐伐替尼比索拉非尼更有效。
- 在一个二期临床试验中，评估了乐伐替尼对于FGFR2基因融合或重排的晚期肝癌患者的安全性和耐受性。结果显示，乐伐替尼的常见副作用包括高磷血症、口腔溃疡、腹泻、指甲变形、皮疹、眼部干涩等，大多数为轻至中度，可以通过药物或者其他措施缓解。乐伐替尼的严重副作用包括出血、感染、心脏问题等，发生率较低，需要及时就医处理。
总的来说，乐伐替尼是一种针对特定基因变异的肝癌患者的有效药物，但是也有一些禁忌症和副作用，需要在医生的指导下合理使用。乐伐替尼肝癌多久生效？这要根据患者的个体情况而定，一般来说，服用乐伐替尼后，可以在几周内看到肿瘤缩小的效果，但是也有可能需要更长的时间。患者应该定期做检查，评估药物的效果和安全性。
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