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环丝氨酸是一种抗结核药物，也是一种抗生素，可以抑制结核杆菌的细胞壁合成。它主要用于治疗对其他一线药物耐药的活动性结核病，但需要与其他有效的抗结核药物联合使用。环丝氨酸的用法用量和用药疗程需要根据患者的具体情况和医生的指导进行调整，不能随意更改或停止服用。
环丝氨酸的常规剂量
环丝氨酸只能口服，不能注射。常规剂量为每日0.5-1g，分2次服用，最开始的2周内每次0.25g，一天服用2次，服用时间间隔12小时。成人首剂量常用250mg，每日两次，间隔12小时，服用2周。儿童每日5-20mg/kg，分2-4次服用，首剂用半量。
环丝氨酸的剂量和疗程需要根据患者的体重、肾功能、血药浓度、耐受性和疗效进行调整。一般来说，环丝氨酸的治疗时间不应少于6个月，有些情况下可能需要延长到12个月或更长。在治疗期间，应定期监测血药浓度，并应控制其低于30μg/ml，以减少不良反应的发生。
环丝氨酸的不良反应
环丝氨酸的不良反应主要与中枢神经系统有关，包括头痛、嗜睡、抑郁、头晕、眩晕、精神错乱、感觉异常、构音障碍、过敏、抽搐和颤抖等。这些不良反应与血药浓度和给药剂量相关，特别是一日超过500mg时更容易发生。过量服用环丝氨酸还可能导致局部麻痹、癫痫发作和昏迷，而饮酒可能会增加癫痫发作的风险。
如果出现以上不良反应，应及时向医生报告，并根据医生的建议调整剂量或停止服用。与吡哆醇一起服用可以降低由环丝氨酸引起的一些中枢神经系统副作用的发生率。
环丝氨酸的禁忌和注意事项
环丝氨酸有以下禁忌和注意事项：
- 患有癫痫、严重忧郁症、烦躁或精神病者禁用。
- 严重肝肾功能损害者禁用。
- 嗜好饮酒者禁用。
- 心功能不全者慎用。
- 对儿童的安全性尚未明确, 妊娠及哺乳妇女慎用。
- 服用环丝氨酸期间，应避免驾驶或操作机械等需要注意力的活动。
- 服用环丝氨酸期间，应避免与其他可能影响中枢神经系统的药物或物质（如镇静剂、麻醉剂、抗抑郁药、酒精等）同时使用。
- 服用环丝氨酸期间，应定期检查肝肾功能、血常规、尿常规等指标。
- 服用环丝氨酸期间，应按时服药，不要漏服或随意增减剂量。
- 服用环丝氨酸期间，应遵循医生的指导，不要擅自停药或更换其他药物。
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