奥希替尼（Osimertinib，商品名Tagrisso）是一种靶向药物，主要用于治疗EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。它是目前临床上最有效的EGFR-TKI药物之一，也是第三代EGFR-TKI药物的代表。奥希替尼的优点是能够有效抑制EGFR T790M突变，这是导致第一代和第二代EGFR-TKI药物耐药的主要原因。奥希替尼还能够穿透血脑屏障，对中枢神经系统转移有较好的疗效。
奥希替尼目前已经在全球多个国家和地区获得批准，包括美国、欧盟、日本、中国等。在中国，奥希替尼于2017年4月获得国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于治疗经过一代或二代EGFR-TKI治疗后出现T790M突变的晚期NSCLC患者。2019年12月，奥希替尼又获得NMPA批准，用于治疗未接受过系统性治疗的EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者。
奥希替尼虽然有效，但价格不菲。根据官方公布的价格，奥希替尼每盒80mg*30片的价格为2.6万元人民币，每月的费用约为7.8万元人民币。这对于大多数普通患者来说是难以承受的。因此，很多患者选择从海外药房购买奥希替尼的仿制药或进口药，价格相对便宜一些。
不过，有一个好消息是，奥希替尼有望在2023年纳入中国的医保目录。据媒体报道，2021年9月29日，在第十届中国肺癌学术大会上，国家医保局副局长王贵强表示，目前正在进行第八轮医保谈判，并将在今年年底完成。他透露，在谈判中有两个重点：一是抗癌药物；二是罕见病药物。他还表示，在抗癌药物中，有一些新型靶向药物和免疫治疗药物将被纳入谈判范围。
虽然王贵强没有明确指出哪些药物将被纳入谈判范围，但根据目前市场上的情况和专家们的分析，奥希替尼很有可能是其中之一。因为奥希替尼已经在全球范围内被广泛认可和使用，并且在中国也有很大的患者需求。如果奥希替尼能够成功入围医保目录，并且能够降低价格至少50%，那么对于肺癌患者来说将是一个福音。
当然，医保谈判的结果还要等到年底才能揭晓，我们也不能过于乐观。即使奥希替尼能够纳入医保，也不一定能够让所有的患者都能够享受到。因为医保的支付方式和范围也有一定的限制，比如限定适应症、限定用量、限定医院等。因此，患者在选择奥希替尼的时候，还是要根据自己的实际情况和医生的建议，做出合理的决策。
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