在FCR组合中加入伊布替尼作为年轻CLL患者的限时治疗前景良好

白血病

伊布替尼是一种靶向药物,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)。它可以抑制白血病细胞的生长和存活,从而延长患者的生存期。伊布替尼通常是单药使用,或者与其他化疗药物联合使用,如FCR(氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗)。

在FCR组合中加入伊布替尼作为年轻CLL患者的限时治疗前景良好

近日,一项国际多中心的III期临床试验(FLAIR)的结果显示,在FCR组合中加入伊布替尼,可以显著提高年轻CLL患者的无进展生存(PFS)和总生存(OS)。该试验共纳入了819名年龄在65岁以下的未经治疗的CLL患者,随机分为两组,一组接受FCR联合伊布替尼的限时治疗(6个周期),另一组接受FCR单独的限时治疗(6个周期)。两组患者的基线特征相似,中位随访时间为37.8个月。

结果显示,FCR联合伊布替尼组的中位PFS显著优于FCR组(未达到 vs 36.9个月),风险比为0.39(95% CI:0.28-0.54),p<0.0001。在所有亚组分析中,FCR联合伊布替尼组均优于FCR组。此外,FCR联合伊布替尼组的中位OS也显著优于FCR组(未达到 vs 86.0个月),风险比为0.34(95% CI:0.15-0.79),p=0.0095。两组患者的不良反应发生率相当,最常见的不良反应是感染、贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。

该试验的主要研究者之一,英国利兹大学教授Talha Munir表示,这项试验表明,在FCR组合中加入伊布替尼作为年轻CLL患者的限时治疗,可以显著改善患者的预后,延长他们的生存期。这一方案可能成为这类患者的新标准治疗。

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