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吡非尼酮是一种抗纤维化药物,主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。IPF是一种慢性、进展性的肺部疾病,导致肺组织变得僵硬和厚实,影响呼吸功能。IPF的发病原因不明,目前没有根治的方法,预后较差,平均生存期为3-5年。
吡非尼酮的商品名有艾思瑞、Pirfenidone、pirfenex、Etuary等,由印度mba公司生产。吡非尼酮的作用机制是通过抑制多种促纤维化因子,如转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子(PDGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等,减少肺部纤维化的形成和发展。
吡非尼酮的临床研究和用法用量
吡非尼酮是目前国际上唯一获得美国FDA和欧洲EMA批准用于治疗IPF的药物之一,另一种是尼替那酮。吡非尼酮的临床效果已经在多项随机对照试验中得到证实,如CAPACITY 1/2试验和ASCEND试验。这些试验表明,吡非尼酮能够显著降低IPF患者的肺功能下降率,改善6分钟步行距离和生活质量,延缓急性加重的发生,以及降低死亡风险。
吡非尼酮的推荐剂量为每日2403毫克,分三次口服,每次801毫克(三片),随餐服用。吡非尼酮的剂量需要逐渐增加,从第一周每日801毫克开始,每周增加801毫克,直到第三周达到最大剂量。如果出现不良反应,可以暂停或减少剂量,待不良反应缓解后再恢复或增加剂量。
吡非尼酮的注意事项和副作用
吡非尼酮在服用过程中需要注意以下几点:
- 吡非尼酮可能会导致肝功能异常,因此在开始服用前和服用期间需要定期检查肝功能指标,如转氨酶、胆红素等。如果出现肝功能升高,需要及时调整剂量或停药。
- 吡非尼酮可能会增加皮肤对紫外线的敏感性,导致光敏反应,如皮疹、红斑、瘙痒等。因此,在服用吡非尼酮期间,需要避免日晒,使用防晒霜和穿戴遮阳衣物。
- 吡非尼酮可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。为了减轻这些不良反应,建议随餐服用吡非尼酮,并避免饮用含酒精的饮料。
- 吡非尼酮可能会与某些药物发生相互作用,影响药效或增加毒副作用。例如,吡非尼酮与氟喹诺酮类抗生素(如环丙沙星、左氧氟沙星等)合用,可能会增加吡非尼酮的血药浓度和毒性;吡非尼酮与苯二氮䓬类药物(如地西泮、劳拉西泮等)合用,可能会降低吡非尼酮的血药浓度和效果。因此,在服用吡非尼酮期间,需要告知医生自己正在使用或计划使用的其他药物,避免不必要的药物相互作用。
吡非尼酮是一种有效而安全的治疗IPF的药物,但是由于其价格昂贵,国内很多患者难以承担。因此,可以寻找国内专业的海外医疗咨询机构获得购买渠道,药品直接邮寄到家。如果您有需要,可以联系泰必达客服,价格最优惠,安全且快捷。
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