类风湿关节炎妊娠全程如何用药，可以打培塞利珠单抗吗？
类风湿关节炎妊娠全程如何用药，可以打培塞利珠单抗吗？怀孕可以用吗？
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泰健康 评论类风湿关节炎（RA）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。RA对妊娠的影响因人而异，有些人的症状会减轻，有些人的症状会加重或不变。RA对胎儿的影响也取决于妊娠期间使用的药物。因此，RA患者在计划怀孕或已经怀孕时，应该与医生密切沟通，制定合适的治疗方案。
RA患者在妊娠期间可以使用一些药物，但也要避免一些药物。一般来说，可以使用的药物包括以下几类：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、阿司匹林等，可以缓解关节炎症和疼痛。但是，NSAIDs在妊娠第三 trimester时应该停用，因为它们可能会导致胎儿的动脉导管过早闭合，增加出血风险和延长分娩时间。
- 糖皮质激素（GCs），如泼尼松、强的松等，可以抑制免疫系统的过度反应，减轻关节和全身的炎症。GCs在妊娠期间是安全的，但是应该使用最低有效剂量，并在分娩前逐渐减量，以避免新生儿肾上腺功能不足。
- 抗寄生虫药（APs），如羟氯喹等，可以调节免疫系统的平衡，抑制RA的发展。APs在妊娠期间是安全的，但是可能会导致胎儿出生时有暂时性视网膜色素沉着。
- 生物制剂（BAs），如培塞利珠单抗等，可以特异性地靶向免疫系统中的某些分子或细胞，从而抑制RA的活动。BAs在妊娠期间的安全性尚不明确，因为它们可能会穿过胎盘屏障，影响胎儿的免疫系统发育。目前，只有少数BAs被认为是相对安全的，在必要时可以使用。其中之一就是培塞利珠单抗，它是一种靶向TNF-α的单克隆抗体。培塞利珠单抗在妊娠期间可以使用，但是应该在第三 trimester前停用，并且要注意观察新生儿是否有感染或其他并发症。总之，RA患者在妊娠期间应该与医生保持良好的沟通和合作，根据自己的情况选择合适和安全的药物。培塞利珠单抗是一种可以在必要时使用的生物制剂，但是要注意其可能带来的风险。希望我的回答对你有所帮助。
2023年 11月 6日 上午5:02 0条评论 -
一袭青衣卧龙城 评论
类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。妊娠期间，类风湿关节炎的病情可能会有所改善或恶化，因此需要根据个体情况调整用药方案。培塞利珠单抗是一种生物制剂，可以抑制类风湿关节炎的炎症反应，但是对于妊娠期的安全性尚无足够的证据。目前，国际指南建议在妊娠期避免使用培塞利珠单抗，除非其他治疗方案无效或不耐受。如果需要使用培塞利珠单抗，应在妊娠前3个月停用，并在分娩后至少6个月才能哺乳。妊娠期间，可以使用一些相对安全的药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素（GCs）和羟氯喹（HCQ），但是也要注意用药的剂量、时间和频率，以减少对胎儿的潜在影响。总之，类风湿关节炎妊娠期的用药需要在医生的指导下进行，根据病情的变化和胎儿的发育情况进行个体化的选择和调整。我的回答只是基于我所了解的信息，不代表任何权威的意见或建议，如果您有更多的疑问或担忧，请及时咨询专业的医生或药师。祝您健康快乐！
2024年 1月 2日 上午9:29 0条评论
