替沃扎尼,一种靶向治疗药物,主要用于治疗成人晚期肾细胞癌。作为一种选择性的血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、-2和-3抑制剂,替沃扎尼通过抑制肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长。
用法和用量
替沃扎尼的推荐剂量为每日一次口服0.89mg,连续服用三周,随后停药一周,形成一个28天的治疗周期。患者应在空腹情况下服用替沃扎尼,即餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。
剂量调整
- 肝功能不全患者:对于轻度或中度肝功能不全的患者,无需调整初始剂量。重度肝功能不全患者的安全性和有效性尚未建立。
- 肾功能不全患者:对于轻度或中度肾功能不全的患者,无需调整初始剂量。重度肾功能不全或末期肾病患者的安全性和有效性尚未建立。
- 其他情况:如果患者出现某些不良反应,可能需要减少剂量或暂停治疗。
不良反应
替沃扎尼的常见不良反应包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减退、咳嗽等。在临床试验中,大多数不良反应均为1至2级,可管理。
严重不良反应
- 心血管事件:包括心力衰竭、心肌梗死等。
- 出血事件:包括严重的胃肠道出血等。
- 血栓形成:包括深静脉血栓形成和肺栓塞等。
注意事项
- 怀孕和哺乳期妇女:替沃扎尼可能对胎儿造成伤害,应避免在怀孕期间使用。如果在治疗期间怀孕,应立即通知医生。哺乳期妇女应在接受替沃扎尼治疗期间避免哺乳。
- 药物相互作用:替沃扎尼可能与某些药物产生相互作用,包括某些抗生素、抗真菌药物和抗癫痫药物等。
结论
替沃扎尼是一种有效的晚期肾细胞癌治疗选项,但需要在医生指导下使用。患者应遵循医嘱,注意剂量调整和潜在的不良反应。
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