氢化可的松(hydrocortisone、氢化可的松片)是什么?

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氢化可的松是一种糖皮质激素,也称皮质醇或可的索,是一种重要的肾上腺糖皮质激素,可以调节糖、蛋白质、脂肪和电解质的代谢,具有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫调节等作用。[1]

氢化可的松可以用于治疗肾上腺皮质功能不全、肾上腺危象、先天性肾上腺皮质增生症、严重哮喘、各种类型的休克、严重感染、结核病、风湿性疾病、过敏性疾病、自身免疫性疾病等。[2]

氢化可的松有多种剂型和规格,包括片剂、注射剂、软膏剂、眼膏剂等,使用时应遵医嘱,按时按量服用或使用,不要随意增减剂量或停药。[3]

氢化可的松虽然有很多作用,但也有一些不良反应和禁忌,如长期大剂量使用可能导致库欣综合征、骨质疏松、消化性溃疡、感染加重等。[4] 因此,在使用氢化可的松时,应注意以下事项:

  • 对氢化可的松过敏的患者禁用。
  • 患有严重精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、肾上腺皮质功能亢进、全身真菌感染等的患者禁用。
  • 妊娠期和哺乳期妇女应慎用或避免使用。
  • 糖尿病患者应监测血糖,并调整胰岛素或口服降糖药的剂量。
  • 长期用药者应定期检查眼科、血压、血钙、血钾等指标。
  • 与其他药物合用时应注意可能的相互作用,并咨询医生。
  • 停药时应逐渐减量,以防止下丘脑-垂体-肾上腺轴功能抑制和停药后综合征。

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