安必素是一种抗真菌药物,它是两性霉素B的一种脂质体制剂,也叫做安必松、Ambisome或注射用两性霉素B脂质体。它由美国迈兰公司生产,主要用于治疗侵袭性真菌感染,如念珠菌、曲霉、隐球菌等。
安必素的作用机理是通过与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合,破坏细胞膜的完整性,导致细胞内物质的泄漏和细胞死亡。安必素的优点是它具有较高的选择性,对人体细胞膜上的胆固醇的亲和力较低,因此相比普通的两性霉素B,它有更低的毒性和更好的耐受性。
安必素的功效主要体现在以下几个方面:
- 安必素可以有效治疗各种侵袭性真菌感染,包括血液、中枢神经系统、肺部、皮肤、黏膜等部位的感染。安必素对多种常见的致病真菌都有良好的抗菌谱,如念珠菌、曲霉、隐球菌、毛霉、芽生菌等。
- 安必素可以预防免疫功能低下的患者发生真菌感染,如白血病、淋巴瘤、器官移植、艾滋病等患者。安必素可以提高这些患者的存活率和生活质量。
- 安必素可以与其他抗真菌药物联合使用,增强治疗效果,减少耐药性的发生。安必素与氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等三氮唑类药物或卡泊芬净等新型抗真菌药物联合使用,可以提高对难治性真菌感染的治愈率。
安必素的用法用量
安必素是一种注射用药物,需要在医生的指导下使用。安必素通常以静脉滴注的方式给药,每天一次或两次,每次给药时间不少于2小时。安必素的剂量根据患者的体重和感染类型而定,一般为每天0.5~1.0 mg/kg,最高不超过1.5 mg/kg。治疗期间需要定期监测患者的肝肾功能和血液学指标,以及血药浓度。
安必素的注意事项
- 安必素是一种处方药物,不能随意使用或停止使用。在使用安必素前,需要告知医生自己是否对两性霉素B或其他抗真菌药物过敏,是否有肝肾功能不全或其他严重疾病。
- 安必素可能会引起一些不良反应,如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。如果出现严重的不良反应,如过敏反应、呼吸困难、心律失常、肝肾功能损害等,应立即停止使用安必素,并及时就医。
- 安必素在妊娠期和哺乳期的安全性尚未明确,因此孕妇和哺乳期妇女应慎用或避免使用安必素。如果必须使用,应在医生的监督下使用,并密切观察母婴的状况。
- 安必素可能会与其他药物发生相互作用,影响药物的效果或增加不良反应。在使用安必素前,需要告知医生自己是否正在使用或计划使用其他药物,特别是其他抗真菌药物、抗生素、免疫抑制剂、利尿剂、消炎药等。
安必素是一种有效的抗真菌药物,它可以治疗和预防各种侵袭性真菌感染,提高患者的存活率和生活质量。但是,安必素也是一种强力的药物,需要在医生的指导下正确使用,遵守用法用量,注意不良反应和药物相互作用,以保证安全和有效。
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