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吉瑞替尼（别名：富马酸吉列替尼，吉列替尼，吉特替尼，gilteritinib，Xospata，Gilternib）是一种靶向药物，主要用于治疗FLT3突变阳性的复发或难治性急性髓系白血病（AML）。它是由孟加拉珠峰制药公司生产的。
吉瑞替尼是什么？
吉瑞替尼是一种口服药物，它可以抑制FLT3受体酪氨酸激酶的活性，从而阻止白血病细胞的增殖和存活。FLT3是一种在正常造血细胞中发挥重要作用的蛋白质，但在部分AML患者中，它发生了突变，导致白血病细胞的异常增长。吉瑞替尼可以同时抑制FLT3内部串联重复（ITD）和点突变（TKD）两种类型的突变。
吉瑞替尼的作用是什么？
吉瑞替尼的主要作用是延长AML患者的生存期。根据一项临床试验（ADMIRAL）的结果，与化疗相比，吉瑞替尼可以显著提高FLT3突变阳性的复发或难治性AML患者的总体生存率和无进展生存率。下表是该试验的部分数据：
| 治疗方案 | 总体生存率 | 无进展生存率 |
|---|---|---|
| 吉瑞替尼 | 37.1% | 21.4% |
| 化疗 | 16.7% | 9.6% |
此外，吉瑞替尼还可以提高AML患者的完全缓解率和完全缓解无部分恢复率。完全缓解是指白血病细胞在骨髓中消失，正常造血细胞恢复正常水平。完全缓解无部分恢复是指除了完全缓解外，还没有残留的FLT3突变。
吉瑞替尼的副作用有哪些？
吉瑞替尼的副作用主要包括以下几类：
- 血液系统方面：吉瑞替尼可能导致血小板减少、中性粒细胞减少、贫血等，增加出血和感染的风险。因此，使用吉瑞替尼期间需要定期检查血常规，并根据医生的指导调整剂量或暂停用药。
- 肝功能方面：吉瑞替尼可能导致肝酶升高、胆红素升高等，反映肝脏受损。因此，使用吉瑞替尼期间需要定期检查肝功能，并根据医生的指导调整剂量或暂停用药。
- 心脏方面：吉瑞替尼可能导致心律失常、心电图异常等，影响心脏功能。因此，使用吉瑞替尼期间需要定期检查心电图，并根据医生的指导调整剂量或暂停用药。
- 胃肠道方面：吉瑞替尼可能导致恶心、呕吐、腹泻、便秘等，影响消化系统。因此，使用吉瑞替尼期间需要注意饮食和水分的摄入，并根据医生的指导使用止吐、止泻等药物。
- 皮肤方面：吉瑞替尼可能导致皮疹、瘙痒、干燥等，影响皮肤健康。因此，使用吉瑞替尼期间需要注意皮肤的清洁和保湿，并根据医生的指导使用抗过敏、抗炎等药物。
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