布地奈德（别名：Budez、Budesonide）是一种糖皮质激素类药物，主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、溃疡性结肠炎等炎症性疾病。布地奈德可以通过吸入、口服或鼻腔给药的方式使用，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用。布地奈德的主要厂家是SUN，该公司是印度最大的药品制造商之一，拥有多个国际认证的生产基地，产品质量可靠。
布地奈德的作用机制
布地奈德属于吸入性糖皮质激素，可以通过与细胞内的糖皮质激素受体结合，调节基因表达，从而抑制炎症介质的释放，减少气道黏液分泌，增强气道平滑肌的松弛能力，改善气道阻塞和哮喘症状。布地奈德还可以抑制免疫系统的过度反应，降低过敏原引起的气道高反应性。
布地奈德的适应症
布地奈德主要用于以下几种疾病的治疗：
- 哮喘：布地奈德是哮喘长期控制治疗的首选药物之一，可以有效预防和控制哮喘发作，改善生活质量。布地奈德通常与支气管舒张剂（如沙美特罗）联合使用，以增强治疗效果。
- 慢性阻塞性肺病（COPD）：布地奈德可以缓解COPD患者的气促、咳嗽、咳痰等症状，减少急性加重的发生率和严重程度，延缓肺功能下降。布地奈德通常与长效β2受体激动剂（如福莫特罗）联合使用，以增强治疗效果。
- 溃疡性结肠炎：布地奈德是溃疡性结肠炎活动期治疗的有效药物之一，可以改善患者的腹泻、便血、腹痛等临床表现，促进肠粘膜愈合。布地奈德通常以口服或灌肠的方式给药，具有良好的局部效果和较低的全身不良反应。
布地奈德的用法用量
布地奈德的用法用量因人而异，需根据患者的年龄、体重、病情等因素由医生指导使用。以下是一些常见的用法用量参考：
| 疾病 | 给药方式 | 成人剂量 | 儿童剂量 |
|---|---|---|---|
| 哮喘 | 吸入 | 200-800微克/日，分2-4次吸入 | 100-400微克/日，分2-4次吸入 |
| COPD | 吸入 | 400-800微克/日，分2次吸入 | 不适用 |
| 溃疡性结肠炎 | 口服 | 9毫克/日，早餐前服用，连续8周 | 不适用 |
| 溃疡性结肠炎 | 灌肠 | 2毫克/次，每日1次，睡前使用，连续4周 | 不适用 |
布地奈德的不良反应
布地奈德的不良反应较少，主要包括：
- 吸入给药时可能出现口腔念珠菌感染、咽喉炎、声音嘶哑、咳嗽等局部不良反应，可通过漱口或使用空间器等方法预防或减轻。
- 口服或灌肠给药时可能出现胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，一般较轻微，可自行消退或减量处理。
- 长期或大剂量使用布地奈德时可能出现全身性糖皮质激素的不良反应，如皮肤萎缩、紫纹、体重增加、血糖升高、骨质疏松等，需定期监测和调整剂量。
布地奈德的注意事项
使用布地奈德时需注意以下几点：
- 布地奈德不能用于治疗急性哮喘发作或COPD急性加重，需配合使用快速起效的支气管舒张剂（如沙丁胺醇）。
- 布地奈德不能随意增减或停用，需在医生的指导下逐渐调整剂量，以避免发生激素撤退综合征。
- 布地奈德可能影响生长发育和免疫功能，儿童和老年人需特别注意，并定期检查身高、体重、血压、血糖等指标。
- 布地奈德可能与其他药物发生相互作用，如利福平、酮康唑等药物可能增加布地奈德的血药浓度和不良反应，而苯妥英钠、苯巴比妥等药物可能降低布地奈德的效果，需告知医生并调整用药。
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