阿比特龙(别名:泽珂、Abiraterone、Zytiga)是一种用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的药物。它是一种口服的雄激素合成抑制剂,可以阻断肿瘤细胞产生雄激素的途径,从而延缓疾病的进展。阿比特龙由美国强生公司开发,于2011年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,2012年获得欧盟委员会(EC)的批准,目前已在全球多个国家和地区上市。
阿比特龙的适应症
阿比特龙适用于以下类型的mCRPC患者:
- 与泼尼松或泼尼索龙联合使用,用于治疗已接受化学治疗的mCRPC患者。
- 与泼尼松或泼尼索龙联合使用,用于治疗未接受化学治疗但不能接受或不适合接受化学治疗的mCRPC患者。
- 与泼尼松或泼尼索龙联合使用,用于治疗高风险转移性去势敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。
阿比特龙的用法用量
阿比特龙的推荐剂量为每日1000毫克(4片),与泼尼松或泼尼索龙5毫克每日两次联合使用。阿比特龙应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,每次服用时应吞咽整片,不要咀嚼、分开或粉碎。阿比特龙的剂量调整应根据患者的临床情况和实验室检查结果进行。
阿比特龙的不良反应
阿比特龙最常见的不良反应包括:
- 高血压
- 低钾血症
- 水肿
- 尿路感染
- 腹泻
- 关节疼痛
- 疲劳
- 肝功能异常
- 心血管事件
阿比特龙还可能引起以下严重的不良反应:
- 肝损伤
- 肾损伤
- 肾上腺功能不全
- 低血糖
- 心律失常
阿比特龙的注意事项
在使用阿比特龙之前,患者应告知医生以下情况:
- 是否有心脏病、高血压、低钾血症、肝病或肾病等疾病。
- 是否正在使用其他药物、保健品或中草药等产品。
- 是否对阿比特龙或其成分有过敏反应。
- 是否有出血倾向或正在使用抗凝药物。
- 是否有感染或免疫系统问题。
- 是否有其他影响治疗效果或安全性的情况。
在使用阿比特龙期间,患者应注意以下事项:
- 定期进行血压、钾、肝功能和肾功能等检查,并按医生的指示调整剂量或治疗方案。
- 避免与孕妇或可能怀孕的女性接触,因为阿比特龙可能对胎儿造成伤害。
- 避免与儿童接触,因为阿比特龙可能影响儿童的生长和发育。
- 避免接种活疫苗,因为阿比特龙可能降低免疫力。
- 避免饮酒或吸烟,因为阿比特龙可能增加肝损伤的风险。
- 如有任何不良反应或异常情况,及时向医生报告,并寻求医疗帮助。
阿比特龙的药物相互作用
阿比特龙可能与以下药物发生相互作用:
- 强效或中等强度的CYP3A4抑制剂,如西咪替丁、伊曲康唑、克拉霉素等,可能增加阿比特龙的血浆浓度和不良反应的风险。
- 强效或中等强度的CYP3A4诱导剂,如利福平、卡马西平、苯妥英钠等,可能降低阿比特龙的血浆浓度和治疗效果。
- CYP2D6抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、奎尼丁等,可能影响阿比特龙的代谢和清除。
- CYP2C8抑制剂,如吉姆纳酮、蒙特鲁卡斯特等,可能增加阿比特龙的血浆浓度和不良反应的风险。
- CYP2C8诱导剂,如利福韦林、苯巴比妥等,可能降低阿比特龙的血浆浓度和治疗效果。
- 泼尼松或泼尼索龙,与阿比特龙联合使用时,可能增加感染、出血、骨折等风险。
以上药物相互作用仅供参考,并非完整的列表。在使用阿比特龙之前,患者应告知医生所有正在使用或计划使用的药物,并遵循医生的指示使用。
阿比特龙的存放方法
阿比特龙应存放在密闭的容器中,避免潮湿、高温和阳光直射。阿比特龙应放在儿童不能接触的地方。阿比特龙的有效期为24个月,过期后不得使用。
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