博来霉素(Bleomycin)是一种由放线菌产生的抗生素,具有抗肿瘤活性,主要用于治疗淋巴瘤、睾丸癌、卵巢癌、皮肤癌、头颈部癌等恶性肿瘤。博来霉素的商品名有Bleocel、Bleomycin Hydrochloride等,由印度Celonlabs厂家生产。
博来霉素的作用机制
博来霉素可以与DNA结合,形成DNA-博来霉素复合物,干扰DNA的复制和转录,导致DNA链的断裂和细胞凋亡。博来霉素对G2期和M期的细胞更敏感,因此属于细胞周期特异性药物。
博来霉素的用法用量
博来霉素可以静脉注射、肌内注射或皮下注射,也可以局部注射或灌洗。用法用量因人而异,需根据患者的体重、肿瘤类型、病情和其他药物的联合使用情况而定。一般每周给药2-3次,每次剂量为10-20单位(U),最大累积剂量不超过400U。具体的用法用量应遵循医嘱。
博来霉素的不良反应
博来霉素的常见不良反应有:
不良反应 | 发生率 |
---|---|
发热 | 50% |
恶心呕吐 | 40% |
脱发 | 20% |
口腔溃疡 | 10% |
博来霉素的严重不良反应有:
不良反应 | 发生率 |
---|---|
肺纤维化 | 10% |
皮肤损伤 | 5% |
过敏反应 | <1% |
如果出现以上不良反应,应及时向医生报告,并根据医嘱调整剂量或停用药物。
博来霉素的注意事项
- 博来霉素与氧化剂或辐射治疗联合使用时,可能增加肺损伤的风险,应慎重考虑。
- 博来霉素对肾功能有一定的影响,因此在使用前和使用期间应监测肾功能指标,并根据结果调整剂量。
- 博来霉素可能引起血小板减少和出血倾向,因此在使用前和使用期间应监测血常规,并根据结果调整剂量。
- 博来霉素对妊娠期和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此在使用前应告知医生,并避免怀孕或哺乳。
- 博来霉素可能影响驾驶和操作机器的能力,因此在使用期间应避免这些活动。
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