马法兰(别名:美法仑片剂、马尔法兰、左旋苯丙氨酸氮芥、Alkeran、Melphalan)是一种用于治疗多种癌症的药物,主要是多发性骨髓瘤、卵巢癌和乳腺癌。它是一种烷化剂,可以损伤癌细胞的DNA,从而阻止它们的增殖和分化。马法兰由英国葛兰素史克公司生产,有片剂和注射剂两种剂型。
马法兰的作用机制是通过与DNA的碱基发生共价交联,导致DNA断裂或错配,进而抑制DNA的复制和转录。马法兰对快速分裂的细胞更敏感,因此可以杀死癌细胞,但也会影响正常细胞,尤其是造血系统、消化系统和生殖系统的细胞。因此,马法兰的使用需要严格遵循医嘱,并定期监测血液学和肝肾功能等指标。
马法兰的功效主要体现在以下几个方面:
- 多发性骨髓瘤:马法兰是多发性骨髓瘤的一线治疗药物,可以与泼尼松或地塞米松等类固醇药物联合使用,提高缓解率和生存期。马法兰还可以用于多发性骨髓瘤的高剂量化疗,配合自体造血干细胞移植,进一步提高治愈率。
- 卵巢癌:马法兰可以与顺铂或卡铂等铂类药物联合使用,治疗晚期或复发的卵巢癌,延长无进展生存期和总生存期。马法兰也可以用于卵巢癌的姑息治疗,缓解症状和改善生活质量。
- 乳腺癌:马法兰可以与环磷酰胺或氟尿嘧啶等其他化疗药物联合使用,治疗晚期或转移性的乳腺癌,提高缓解率和生存期。马法兰也可以用于乳腺癌的辅助治疗,降低复发风险和死亡风险。
马法兰的使用方法和注意事项如下:
剂型 | 使用方法 | 注意事项 |
---|---|---|
片剂 | 口服,空腹或饭后1小时服用,每日1次或每周2次 | 不要咀嚼或碾碎片剂,避免接触皮肤或黏膜;服用前后喝足够的水;服用期间避免接触感染源;服用期间避免接种活疫苗 |
注射剂 | 静脉注射或静脉滴注,每日1次或每周1次 | 注射前后要冲洗静脉通路;注射时要佩戴防护设备;注射时要监测血压、心率、呼吸等生命体征;注射后要观察是否有过敏反应或其他不良反应 |
马法兰的常见不良反应有:
- 骨髓抑制:表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等,可能导致感染、出血、疲乏等症状。需要定期检查血常规,根据情况调整剂量或停药,必要时给予造血生长因子或输血支持。
- 胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等,可能影响食欲和营养状态。需要给予止吐药物或保护胃肠道的药物,注意饮食调理,多喝水,保持口腔卫生。
- 肝肾功能损害:表现为转氨酶升高、胆红素升高、肌酐升高等,可能导致黄疸、水肿、尿少等症状。需要定期检查肝肾功能,根据情况调整剂量或停药,必要时给予保护肝肾的药物。
- 其他反应:如头痛、头晕、发热、皮疹、脱发、月经紊乱、不孕不育等,一般较轻微,可自行缓解或给予对症处理。
马法兰是一种有效的抗癌药物,但也有一定的毒副作用,需要在医生的指导下合理使用。如果您想了解更多关于马法兰的信息,或者需要咨询其他相关的问题,您可以扫描下方的二维码,联系泰必达的专业医学顾问,他们会为您提供专业的医药咨询服务,包括药品渠道咨询,海外就医咨询等。
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