托法替尼(别名:托法替布、tofacitinib、Tofacinix、Tofanib、Tofaxen)是一种口服的小分子药物,用于治疗类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病。托法替尼是一种JAK抑制剂,可以阻断细胞因子信号传导,从而抑制免疫系统的过度反应。
托法替尼由孟加拉碧康(Beximco Pharmaceuticals)生产,是美国辉瑞(Pfizer)开发的原创药Xeljanz的仿制药。托法替尼在孟加拉国已经获得上市许可,也有部分国家和地区批准进口使用。
托法替尼的适应症
托法替尼适用于以下疾病的治疗:
- 中度至重度活动性类风湿性关节炎(RA),单用或与甲氨蝶呤(MTX)或其他非生物制剂联合使用
- 活动性银屑病性关节炎(PsA),单用或与MTX联合使用
- 中度至重度活动性溃疡性结肠炎(UC),在常规治疗无效或不耐受时使用
托法替尼的用法用量
托法替尼的用法用量因人而异,应根据医生的指示服用。一般来说,托法替尼的推荐剂量如下:
疾病 | 剂量 | 频次 |
---|---|---|
RA | 5 mg | 每日两次 |
PsA | 5 mg | 每日两次 |
UC | 10 mg | 每日两次 |
托法替尼应在饭前或饭后服用,不要咀嚼或崩解。服用托法替尼期间,应定期检查血液、肝功能和肺功能等指标,以监测药物的安全性和有效性。
托法替尼的不良反应
托法替尼可能引起以下不良反应:
- 常见的不良反应包括感染(如上呼吸道感染、泌尿道感染等)、头痛、高血压、胆固醇升高、肝酶升高等
- 不常见的不良反应包括贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、皮肤过敏反应(如荨麻疹、皮疹等)、肺结核、带状疱疹等
- 罕见的不良反应包括严重感染(如肺部感染、败血症等)、深静脉血栓形成、肺栓塞、恶性肿瘤(如淋巴瘤、非黑色素型皮肤癌等)、间质性肺病等
如果出现以上或其他不良反应,应及时向医生报告,并按医生的建议调整用药或停药。
托法替尼的注意事项
托法替尼有以下注意事项:
- 服用托法替尼前,应检查是否有活动性感染或潜在感染,如有,应先治疗感染再开始用药
- 服用托法替尼期间,应避免接触患有传染性疾病的人员,如有发热、咳嗽、腹泻等症状,应及时就医
- 服用托法替尼期间,应定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以预防呼吸道感染
- 服用托法替尼期间,应避免使用活疫苗,如水痘疫苗、麻疹疫苗等,以免引起严重的感染反应
- 服用托法替尼期间,应定期检查血压、胆固醇、肝功能等指标,并按医生的建议调整用药或合并其他药物
- 服用托法替尼期间,如有出血倾向或正在使用抗凝药物(如华法林、阿司匹林等),应告知医生,并密切监测凝血功能
- 服用托法替尼期间,如有肺部不适或呼吸困难等症状,应告知医生,并进行肺部检查
- 服用托法替尼期间,如有皮肤异常或新生痣等症状,应告知医生,并进行皮肤检查
- 服用托法替尼期间,如有怀孕或计划怀孕的可能,应告知医生,并停止用药
- 服用托法替尼期间,如有哺乳或计划哺乳的可能,应告知医生,并停止用药
托法替尼的咨询服务
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