达克替尼（Dacomitinib）是一种靶向药物，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。它是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以阻断表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。达克替尼在2018年9月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，作为一线治疗EGFR突变阳性晚期或转移性NSCLC的药物。达克替尼的商品名为Vizimpro，也有其他别名，如达可替尼、多泽润、DacoMitinib、Dacoplice、PF299804等。达克替尼的生产厂家是美国辉瑞公司。
达克替尼的作用主要是通过抑制EGFR来达到抗肿瘤的效果。EGFR是一种细胞表面的受体，可以接收外界的信号，激活细胞内的一系列信号通路，促进细胞的增殖、迁移、血管生成和抗凋亡等功能。在某些类型的肿瘤中，EGFR会发生突变或过度表达，导致细胞失去正常的调控，不断地分裂和扩散。达克替尼可以与EGFR结合，阻止其活化，从而切断了肿瘤细胞的生存信号，使其停止生长或死亡。
达克替尼的副作用主要包括以下几类：
| 副作用 | 发生率 | 严重程度 | 处理方法 |
|---|---|---|---|
| 皮疹 | 高 | 中等 | 使用抗组胺药物、皮质类固醇或其他外用药物缓解炎症和瘙痒 |
| 腹泻 | 高 | 中等 | 使用止泻药物、补充水分和电解质 |
| 肝功能异常 | 中 | 中等至高 | 定期检测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，根据情况调整剂量或暂停用药 |
| 口腔溃疡 | 中 | 轻至中等 | 使用漱口水或其他口腔护理产品保持口腔清洁和湿润 |
| 指甲变色或脱落 | 中 | 轻至中等 | 使用指甲油或其他指甲护理产品保护指甲 |
| 食欲减退 | 中 | 轻至中等 | 增加饮食的营养和多样性，适当使用营养补充剂 |
| 恶心呕吐 | 中 | 轻至中等 | 使用止吐药物，避免刺激性食物 |
| 头痛 | 中 | 轻至中等 | 使用镇痛药物，保持足够的睡眠和休息 |
| 疲劳 | 中 | 轻至中等 | 保持适当的运动和休息，避免过度劳累 |
达克替尼是一种有效的靶向药物，但并不适合所有的NSCLC患者。在使用达克替尼之前，需要进行EGFR的基因检测，确认是否有敏感的突变。此外，达克替尼也有一定的耐药性，即随着用药时间的延长，肿瘤细胞可能会产生新的突变或激活其他信号通路，使得达克替尼失效。因此，达克替尼的用法和用量需要根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
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