尼拉帕利（别名：PHONIRA、Nizela、Niraparib、尼拉帕尼）是一种用于治疗卵巢癌、前列腺癌和乳腺癌的靶向药物。它是一种PARP抑制剂，可以阻止癌细胞修复自身的DNA损伤，从而导致癌细胞死亡。尼拉帕利由老挝第二制药厂家生产，目前已经在多个国家和地区获得批准或临床试验。
尼拉帕利的适应症
尼拉帕利主要用于以下几种情况：
- 维持治疗晚期卵巢癌，包括原发性腹膜癌、输卵管癌和上皮性卵巢癌。适用于接受过铂类化疗并且疾病完全或部分缓解的成年患者。
- 治疗晚期前列腺癌，包括转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。适用于具有同源重组修复（HRR）基因缺陷的成年男性患者，且已经接受过雄激素受体靶向治疗和紫杉醇类化疗。
- 治疗晚期乳腺癌，包括HER2阴性的转移性或局部复发的乳腺癌。适用于具有BRCA1/2基因突变的成年女性患者，且已经接受过一种或多种化疗方案。
尼拉帕利的用法用量
尼拉帕利的常规剂量为每日300毫克，分为三次服用，每次100毫克。每次服用时应该与食物一起服用，并且不要咀嚼、分开或粉碎胶囊。如果出现严重的不良反应，可以根据医生的指示调整剂量或暂停服药。
尼拉帕利的不良反应
尼拉帕利可能引起以下一些不良反应：
- 血液系统：贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等
- 胃肠系统：恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等
- 肝脏功能：转氨酶升高、胆红素升高等
- 肾脏功能：肌酐升高、尿素氮升高等
- 皮肤：皮疹、干燥、瘙痒等
- 神经系统：头痛、头晕、失眠、焦虑等
- 其他：发热、乏力、关节痛、肌肉痛等
尼拉帕利的注意事项
在使用尼拉帕利之前，应该注意以下几点：
- 与医生沟通自己的病史和药物过敏情况，特别是对尼拉帕利或其他PARP抑制剂过敏的患者。
- 定期检查血液常规和肝肾功能，以监测药物的安全性和有效性。
- 避免接触感染源，如生病的人或动物，因为尼拉帕利可能降低免疫力。
- 避免接受活疫苗，如流感疫苗或水痘疫苗，因为尼拉帕利可能影响疫苗的效果。
- 避免饮酒或吸烟，因为尼拉帕利可能增加肝脏的负担。
- 避免驾驶或操作机器，因为尼拉帕利可能引起头晕或嗜睡。
- 妊娠或哺乳期的女性应该避免使用尼拉帕利，因为尼拉帕利可能对胎儿或婴儿有害。
- 与医生咨询其他药物的相互作用，特别是抗凝血药、抗癫痫药、抗真菌药、抗HIV药等。
尼拉帕利的咨询服务
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