索马鲁肽是一种用于治疗2型糖尿病的药物,它可以降低血糖和体重,改善胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。索马鲁肽的别名有司美格鲁肽、诺和泰、semaglutide、Rybelsus等,它是由日本MSD株式会社生产的一种口服司美格鲁肽片。
索马鲁肽的作用机制是模拟人体内的胰高血糖素样肽-1(GLP-1),一种能够刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌的激素。GLP-1还能延缓胃排空,增加饱腹感,减少食欲和摄入量。索马鲁肽与GLP-1受体结合后,能够持续发挥这些效果,从而降低餐后血糖和空腹血糖,同时减轻体重。
索马鲁肽的功效已经在多项临床试验中得到证实,其中最有代表性的是PIONEER系列试验,共包括10个子试验,涉及超过9000名2型糖尿病患者。这些试验比较了索马鲁肽与安慰剂或其他降糖药物(如二甲双胍、西格列汀、西格列坦、利拉鲁肽等)的疗效和安全性。结果显示,索马鲁肽在降低血糖和体重方面均优于对照组,而且不增加低血糖的风险。索马鲁肽还能改善患者的心血管危险因素,如血压、血脂、尿酸等。
索马鲁肽的常见副作用有恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃部不适等,一般为轻至中度,随着用药时间的延长而减轻或消失。索马鲁肽不适合用于1型糖尿病或严重肾功能不全的患者,也不适合与口服硫脲类药物或胰岛素联合使用。在使用索马鲁肽前,应咨询专业的医学顾问,并遵循医嘱进行用药。
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