苏金单抗(别名:可善挺、司库奇尤单抗、Cosentyx、Scapho、Secukinumab)是一种靶向药物,主要用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎和非放射性脊柱关节炎等免疫介导的炎症性疾病。它是由意大利法曼诺夫公司开发的一种人源化单克隆抗体,可以特异性地结合并中和白细胞介素17A(IL-17A),从而抑制IL-17A介导的炎症反应。
苏金单抗的主要作用机制是:
- IL-17A是一种促炎细胞因子,参与多种免疫介导的炎症性疾病的发生和发展。
- 苏金单抗可以与IL-17A结合,阻止它与其受体相互作用,从而降低IL-17A的生物活性。
- 苏金单抗可以减少IL-17A诱导的促炎因子的释放,如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)等。
- 苏金单抗可以改善皮肤和关节的临床表现,提高患者的生活质量。
苏金单抗的主要适应证和用法用量如下表所示:
疾病 | 适应证 | 用法用量 |
---|---|---|
中重度斑块型银屑病 | 成人患者,对常规治疗无效或不耐受 | 首次剂量为300mg,分别在0、1、2、3和4周时皮下注射。维持剂量为300mg,每4周皮下注射一次。 |
银屑病关节炎 | 成人患者,对非甾体类抗炎药(NSAIDs)无效或不耐受 | 首次剂量为150mg,分别在0、1、2、3和4周时皮下注射。维持剂量为150mg,每4周皮下注射一次。 |
强直性脊柱炎 | 成人患者,对NSAIDs无效或不耐受 | 首次剂量为150mg,分别在0、1、2、3和4周时皮下注射。维持剂量为150mg,每4周皮下注射一次。 |
非放射性脊柱关节炎 | 成人患者,对NSAIDs无效或不耐受 | 首次剂量为150mg,分别在0、1、2、3和4周时皮下注射。维持剂量为150mg,每4周皮下注射一次。 |
苏金单抗的主要不良反应有:
- 上呼吸道感染(如鼻咽炎、咽喉炎等)
- 鼻窦感染
- 口腔念珠菌感染
- 腹泻
- 皮肤反应(如红斑、瘙痒、荨麻疹等)
- 注射部位反应(如疼痛、红肿、出血等)
苏金单抗的主要注意事项有:
- 在使用苏金单抗前,应进行结核菌素试验和胸部X线检查,以排除活动性或潜在性结核感染。若有结核感染的风险,应在使用苏金单抗前或同时进行适当的预防性治疗。
- 在使用苏金单抗期间,应定期监测患者的感染状况,尤其是对真菌感染敏感的患者。若出现严重感染或并发症,应暂停使用苏金单抗,直至感染控制。
- 在使用苏金单抗前,应询问患者是否接种过活疫苗。若有,应等待至少4周后再开始使用苏金单抗。在使用苏金单抗期间和停用后至少12周内,不建议接种活疫苗。
- 在使用苏金单抗期间,应避免与患有传染性疾病的人员密切接触,如水痘、麻疹等。
- 在使用苏金单抗期间,如出现过敏反应或其他严重不良反应,应立即停止使用,并寻求医疗救助。
苏金单抗是一种有效的靶向药物,可以改善多种免疫介导的炎症性疾病的临床状况。但是,它也有一定的不良反应和注意事项,需要在医生的指导下合理使用。如果您想了解更多关于苏金单抗的信息,或者需要咨询其他相关的医药问题,您可以扫描下方的二维码,联系泰必达的专业医学顾问团队。泰必达是一家专业的医药咨询公司,可以为您提供全面、准确、及时的医药信息和服务。
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