维奈克拉片是一种靶向治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的新型药物，也叫唯可来、VENCLEXTA、VenetoclaxTablets、维奈托克、维特克拉等，由孟加拉珠峰公司生产。
维奈克拉片是一种BCL-2抑制剂，可以诱导癌细胞凋亡，从而抑制肿瘤的生长和扩散。它主要用于治疗17p缺失或TP53突变的复发或难治性CLL/SLL，或者经过至少一种先前治疗失败的CLL/SLL。它也可以与其他药物联合使用，如利妥昔单抗或阿比都尼等。
维奈克拉片虽然有效，但也会产生一些不良反应，需要患者和医生注意。最常见的不良反应包括：
- 低白细胞计数（中性粒细胞减少症），可能导致感染风险增加
- 低血小板计数（血小板减少症），可能导致出血风险增加
- 低红细胞计数（贫血），可能导致氧气输送能力下降
- 恶心，可能导致食欲下降和呕吐
- 腹泻，可能导致脱水和电解质紊乱
- 呼吸道感染，可能导致咳嗽和发烧
- 疲劳，可能导致活动能力下降和精神萎靡
- 肌肉骨骼疼痛，可能导致行动不便和舒适度下降
除了这些常见的不良反应外，还有一些严重的不良反应需要特别警惕，如：
- 肿瘤溶解综合征（TLS），是由于大量癌细胞死亡释放出毒素而引起的一种危及生命的代谢紊乱，表现为高钾血症、高尿酸血症、高磷酸盐血症和低钙血症等。这些毒素可能损害肾脏和其他器官，导致急性肾衰竭、心律失常、癫痫发作和死亡等。为了预防TLS，患者在开始服用维奈克拉片之前和期间，需要监测血液生化指标，保持充足的水分摄入，以及根据医嘱使用别嘌呤醇或非布司他等药物降低尿酸水平。
- 严重感染，是由于维奈克拉片抑制了免疫系统的功能而导致的一种常见并发症，表现为发烧、寒颤、咳嗽、呼吸困难、脓肿、蜂窝织炎等。这些感染可能由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起，有时可能危及生命。为了预防严重感染，患者在服用维奈克拉片期间，需要定期检查血液细胞计数，避免接触患有传染病的人员，以及根据医嘱使用抗生素或抗病毒药物等。
- 出血，是由于维奈克拉片影响了血液凝固机制而导致的一种潜在危险的不良反应，表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便、血尿等。这些出血可能由于血小板减少或其他因素引起，有时可能危及生命。为了预防出血，患者在服用维奈克拉片期间，需要定期检查血小板计数，避免使用阿司匹林或其他抗凝药物，以及及时就医处理任何出血症状。
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