奥贝胆酸(Obeticholic acid,简称OCA)是一种人工合成的胆汁酸类似物,也被称为Obetix或Ocaliva,是由印度natco公司生产的一种药物。它主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)等肝脏疾病。
奥贝胆酸通过激活FXR受体,调节胆汁酸的合成和分泌,从而减少肝脏中胆汁酸的堆积,保护肝细胞,抑制肝纤维化和炎症。它也可以改善胰岛素敏感性,降低血脂和血糖,对NASH患者有一定的治疗效果。
但是,奥贝胆酸并不是没有副作用的。根据临床试验和药物说明书的数据,奥贝胆酸的常见不良反应有:
- 皮疹:约有9%的PBC患者和10%的NASH患者在服用奥贝胆酸后出现皮疹,一般为轻微或中度,可以自行消退或通过减少剂量或暂停用药来缓解。
- 瘙痒:约有23%的PBC患者和19%的NASH患者在服用奥贝胆酸后出现瘙痒,一般为轻微或中度,可以自行消退或通过减少剂量或暂停用药来缓解。
- 胃肠道不适:约有7%的PBC患者和8%的NASH患者在服用奥贝胆酸后出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不适,一般为轻微或中度,可以自行消退或通过减少剂量或暂停用药来缓解。
- 胆汁淤积:约有1%的PBC患者和2%的NASH患者在服用奥贝胆酸后出现胆汁淤积的严重不良反应,表现为黄疸、尿色深、粪便颜色浅、腹痛等症状,需要立即停止用药并就医。
- 肝功能异常:约有3%的PBC患者和4%的NASH患者在服用奥贝胆酸后出现肝功能异常的不良反应,表现为血清转氨酶或胆红素升高,一般为轻微或中度,可以自行消退或通过减少剂量或暂停用药来缓解。
因此,服用奥贝胆酸的患者需要在医生的指导下,按照规定的剂量和时间服用,定期检查肝功能和胆汁酸水平,注意观察身体反应,一旦出现不良反应,及时就医。
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