德鲁替康的不良反应有哪些?如何预防和处理?

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德鲁替康(别名:德喜曲妥珠单抗ENHERTU®fam-trastuzumabderuxtecan-nxkiDS8201T-DXd曲妥依沙替康)是一种新型的抗HER2靶向药物,由英国阿斯利康公司开发,已经在美国、日本、欧盟等多个国家和地区获得批准,用于治疗HER2阳性的乳腺癌和胃癌等恶性肿瘤。

德鲁替康的不良反应有哪些?如何预防和处理?

德鲁替康是一种抗体偶联药物(ADC),它由一个靶向HER2的单克隆抗体和一个强效的细胞毒性药物组成,通过把细胞毒性药物送到HER2阳性的肿瘤细胞内,从而杀死肿瘤细胞,同时减少对正常细胞的损伤。德鲁替康具有高效和持久的抗肿瘤活性,但也会引起一些不良反应,主要包括:

  • 低白细胞计数(neutropenia):这是德鲁替康最常见的不良反应,可能会导致感染风险增加。如果出现发烧、寒战、咳嗽等感染症状,应及时就医。为了预防低白细胞计数,可以在使用德鲁替康前后检测血液常规,并根据医生的指导使用白细胞刺激因子(G-CSF)等药物。
  • 肺部损伤(interstitial lung disease/pneumonitis):这是德鲁替康最严重的不良反应,可能会危及生命。如果出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等肺部症状,应立即停止使用德鲁替康,并及时就医。为了预防肺部损伤,可以在使用德鲁替康前后进行肺功能检查和胸部影像学检查,并避免接触可能引起过敏或刺激的物质。
  • 恶心和呕吐(nausea and vomiting):这是德鲁替康较常见的不良反应,可能会影响食欲和营养状况。为了缓解恶心和呕吐,可以在使用德鲁替康前后服用止吐药物,并按时进食少量、易消化、清淡的食物,避免油腻、辛辣、刺激性的食物。
  • 脱发(alopecia):这是德鲁替康较常见的不良反应,可能会影响自信和心理状态。为了减轻脱发,可以在使用德鲁替康期间佩戴假发、帽子或头巾,并保持头皮的清洁和护理,避免使用烫发、染发等化学制品。
  • 腹泻(diarrhea):这是德鲁替康较常见的不良反应,可能会导致水分和电解质的丢失。为了控制腹泻,可以在使用德鲁替康期间服用止泻药物,并多喝水或补液剂,补充水分和电解质,避免食用高纤维、高油脂、刺激性的食物。

以上是德鲁替康的一些常见不良反应及其预防和处理方法,但并不代表每个人都会出现这些不良反应,也并不代表这些不良反应都无法控制。使用德鲁替康时,应该遵循医生的指导,定期进行监测和评估,并及时报告任何异常症状,以便及时调整用药方案和采取相应措施。

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