阿法替尼是一种靶向治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的药物,也叫吉泰瑞、afatinib、Xovoltib、Gilotrif或Afanix,由孟加拉耀品国际公司生产。它是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可以阻断表皮生长因子受体(EGFR)的信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
阿法替尼主要用于治疗晚期或转移性的EGFR突变阳性的NSCLC,尤其是19号外显子缺失或21号外显子L858R突变的患者。它也可以用于治疗经过一线EGFR-TKI治疗后出现T790M突变的患者,或者与其他化疗药物联合使用。阿法替尼的常见剂量是每日40毫克,空腹或饭后至少3小时服用。
阿法替尼虽然有效,但也会引起一些不良反应,主要包括:
- 皮肤反应:如皮疹、干燥、脱屑、瘙痒、脱发等,约有90%的患者会出现这些反应,一般在开始服用后2周内发生,持续4-6周。这些反应可以通过使用保湿霜、避免阳光暴晒、使用温和的洗涤剂等措施来缓解,也可以根据医生的建议使用类固醇或抗组胺药物来减轻炎症。
- 消化道反应:如口腔溃疡、口干、恶心、呕吐、腹泻等,约有80%的患者会出现这些反应,一般在开始服用后1周内发生,持续2-4周。这些反应可以通过多喝水、保持口腔卫生、避免辛辣刺激性食物等措施来缓解,也可以根据医生的建议使用止吐药或止泻药来控制。
- 肝功能异常:如转氨酶升高、胆红素升高等,约有10%的患者会出现这些反应,一般在开始服用后1-3个月内发生,持续不定期。这些反应可以通过定期检查肝功能、避免酒精或其他肝毒性药物等措施来预防,也可以根据医生的建议调整剂量或暂停用药来恢复。
- 其他反应:如头痛、眼睛干涩、视力模糊、胸闷、咳嗽、呼吸困难、出血倾向、感染风险等,约有10%以下的患者会出现这些反应,发生的时间和持续的时间不一定。这些反应可以通过注意休息、保持良好的生活习惯、及时就医等措施来处理,也可以根据医生的建议使用相应的药物来缓解。
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