西多福韦(别名:昔多呋韦、Cidofovir、VISTIDE、HPMPC)是一种抗病毒药物,由美国吉利德公司生产,主要用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染,尤其是免疫缺陷患者的视网膜炎。西多福韦也可以用于治疗其他一些由DNA病毒引起的感染,如乳头状瘤病毒(HPV)、腺病毒(AdV)、小牛痘病毒(CPXV)等。
西多福韦的不良反应主要包括肾毒性和中性粒细胞减少。肾毒性是西多福韦最常见和最严重的副作用,表现为血肌酐升高、尿素氮升高、尿蛋白增加等。为了减少肾毒性的发生,西多福韦应该与前列腺素类药物(如普罗斯坦或米索前列醇)联合使用,并且在给药前后保证充分的水化。中性粒细胞减少是西多福韦的另一个常见副作用,表现为白细胞总数下降、中性粒细胞绝对值下降等。为了减少中性粒细胞减少的发生,西多福韦应该与粒细胞集落刺激因子(如重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子或重组人粒细胞集落刺激因子)联合使用,并且定期监测血象。其他较少见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、发热、皮疹等。
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