吉妥单抗是一种靶向治疗急性髓系白血病(AML)的药物,它也被称为吉妥珠单抗、吉妥珠单抗(GB4)、津妥珠单抗或MYLOTARG。它是由美国辉瑞公司生产的,于2000年在美国获得批准,2017年在欧盟获得批准,2018年在日本获得批准。
吉妥单抗是一种单克隆抗体,它可以识别并结合到AML细胞表面的CD33分子上,然后释放一种毒性物质,叫做卡那霉素,杀死癌细胞。吉妥单抗主要用于治疗CD33阳性的AML患者,尤其是老年患者或不能耐受强化化疗的患者。
吉妥单抗虽然有效,但也有一些不良反应,需要患者和医生注意。常见的不良反应包括:
- 发热
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 皮疹
- 肝功能异常
- 出血
- 感染
- 脱发
- 胸闷
- 心律失常
- 低血压
- 过敏反应
严重的不良反应包括:
- 骨髓抑制:吉妥单抗可能导致白细胞、红细胞和血小板的减少,增加感染和出血的风险。患者需要定期检查血液指标,并根据医生的建议接受支持治疗。
- 静脉内溶血综合征(VOD):吉妥单抗可能导致肝静脉阻塞,引起肝功能衰竭和腹水。这是一种危及生命的并发症,需要及时诊断和治疗。患者需要密切监测肝功能和体重,并避免使用其他可能损伤肝脏的药物。
- 肺部毒性:吉妥单抗可能导致肺部炎症和纤维化,引起呼吸困难和低氧血症。这是一种不可逆的并发症,需要停用药物并给予氧气治疗。患者需要定期检查肺功能和胸部影像,并避免吸烟和接触有害气体。
- 肾功能损害:吉妥单抗可能导致肾小管坏死和急性肾衰竭,引起尿量减少和水肿。这是一种可逆的并发症,需要停用药物并给予液体治疗。患者需要定期检查肾功能和尿常规,并避免使用其他可能损害肾脏的药物。
如果患者出现以上任何不良反应,应立即告知医生,并按照医生的指示调整用药或采取其他措施。
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