吉非替尼是一种靶向治疗肺癌的药物,也叫易瑞沙、Gefitinib、Iressa或Geftinat,由印度cipla公司生产。它可以抑制肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体(EGFR)的活性,从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。
吉非替尼主要用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),特别是EGFR基因突变阳性的患者。它可以延长患者的无进展生存期和总生存期,提高生活质量。但是,吉非替尼也会引起一些不良反应,如:
- 皮肤反应:包括皮疹、干燥、脱屑、瘙痒、脱发等,多发生在用药后1-2周内,一般为轻至中度,可自行缓解或经对症治疗后改善。建议患者保持皮肤清洁和滋润,避免阳光暴晒,使用温和的洗涤剂和护肤品,如有必要,可使用抗组胺药或皮质类固醇软膏。
- 消化道反应:包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等,多为轻至中度,可通过调整饮食或使用止吐止泻药物缓解。建议患者少食多餐,避免辛辣刺激性食物,多喝水补充水分和电解质,如有必要,可使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物。
- 肝功能异常:包括转氨酶升高、胆红素升高等,多为轻至中度,无明显临床症状,可在停药或减量后恢复正常。建议患者定期检查肝功能指标,避免饮酒和使用其他肝毒性药物,如有必要,可使用保肝药物。
- 肺部反应:包括咳嗽、气促、发热等,少数患者可发生间质性肺炎(ILD),表现为呼吸困难、低氧血症、肺部浸润等,严重者可危及生命。建议患者密切观察呼吸系统症状,如出现异常,应立即停药并就医,进行胸部影像学检查和肺功能检查,如有必要,可使用抗生素或激素治疗。
- 其他反应:包括眼部干涩、结膜炎、视力模糊等,多为轻微,可通过使用人工泪液或眼药水缓解。还有头痛、失眠、乏力、贫血、出血等,一般不需特殊处理,如有必要,可使用对症药物。
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