恩杂鲁胺（enzalutamide，Xtandi，MDV，Xylutide）是一种用于治疗晚期前列腺癌的靶向药物，由印度格林马克（Glenmark）公司生产。它是一种雄激素受体拮抗剂，可以阻断雄激素对前列腺癌细胞的刺激，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
恩杂鲁胺主要用于治疗去势抵抗性前列腺癌（castration-resistant prostate cancer，CRPC），尤其是已经扩散到其他部位（转移性）或者不能接受化学治疗（非转移性）的患者。恩杂鲁胺可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期，提高生活质量。
然而，恩杂鲁胺也不是没有副作用的。根据临床试验和药物说明书，恩杂鲁胺可能导致以下不良反应：
- 疲劳：这是最常见的副作用，约有30%以上的患者会出现。建议患者保持适当的休息和运动，避免过度劳累和精神压力，如果有必要，可以咨询医生调整剂量或更换其他药物。
- 胸闷：这是一个较为严重的副作用，约有5%左右的患者会出现。它可能是由于恩杂鲁胺影响了心脏功能或者引起了血栓形成所致。建议患者定期监测心电图和血压，如果出现胸闷、气喘、心慌等症状，应立即就医。
- 头晕：这是一个较为轻微的副作用，约有10%左右的患者会出现。它可能是由于恩杂鲁胺降低了血压或者影响了神经系统所致。建议患者避免突然起立或改变体位，如果头晕严重或持续不退，应咨询医生。
- 腹泻：这是一个较为常见的副作用，约有15%左右的患者会出现。它可能是由于恩杂鲁胺破坏了肠道菌群或者刺激了肠道蠕动所致。建议患者多喝水，补充电解质，避免辛辣刺激的食物，如果腹泻严重或持续不退，应咨询医生。
- 皮疹：这是一个较为罕见的副作用，约有2%左右的患者会出现。它可能是由于恩杂鲁胺引起了过敏反应或者影响了皮肤屏障所致。建议患者注意皮肤清洁和保湿，避免使用刺激性的化妆品或药物，如果皮疹严重或持续不退，应咨询医生。
以上是恩杂鲁胺的一些常见的不良反应，但并不代表所有的患者都会出现。每个人对药物的反应都是不同的，有些人可能会有其他的副作用，有些人可能没有任何副作用。因此，在使用恩杂鲁胺之前，一定要仔细阅读药物说明书，了解药物的适应症、禁忌症、注意事项、相互作用等信息，并且按照医生的指导正确服用。
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