耐昔妥珠单抗(Portrazza,necitumumab)是一种靶向治疗肺癌的药物,由美国礼来Lilly公司开发。它是一种人源化的单克隆抗体,能够与表皮生长因子受体(EGFR)结合,从而阻断其信号传导,抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭。
耐昔妥珠单抗主要用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是表皮生长因子受体(EGFR)阳性的患者。它通常与化疗药物吉西他滨(gemcitabine)和顺铂(cisplatin)联合使用,以提高患者的生存期和生活质量。
然而,耐昔妥珠单抗也有一些不良反应,需要患者和医生注意。根据临床试验的结果,耐昔妥珠单抗最常见的不良反应有:
- 皮疹:约有80%的患者出现不同程度的皮疹,主要表现为面部和上胸部的红斑、丘疹和脓疱。这是由于耐昔妥珠单抗对皮肤中的EGFR造成影响所致。一般来说,皮疹会在开始用药后1-2周内出现,并在停药后逐渐消退。为了预防和缓解皮疹,患者可以使用保湿霜、防晒霜和避光措施,并在医生指导下使用类固醇或抗生素等药物。
- 低镁血症:约有70%的患者出现血清镁水平降低,这也是由于耐昔妥珠单抗对EGFR的作用所致。低镁血症可能导致心律失常、肌肉痉挛、手足麻木等症状。为了预防和治疗低镁血症,患者需要定期检测血清镁水平,并在医生指导下使用镁剂或静脉输液等措施。
- 胃肠道反应:约有50%的患者出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,这可能与耐昔妥珠单抗本身或与化疗药物的相互作用有关。为了预防和缓解胃肠道反应,患者可以在用药前后适当进食,避免刺激性食物,并在医生指导下使用止吐、止泻等药物。
- 血液系统反应:约有40%的患者出现贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统反应,这主要是由于化疗药物的骨髓抑制作用所致。为了预防和治疗血液系统反应,患者需要定期检测血常规,并在医生指导下使用促红细胞生成素、白细胞生长因子、血小板输注等措施。
- 其他不良反应:耐昔妥珠单抗还可能引起其他一些不良反应,如发热、头痛、口干、咽痛、呼吸困难、肝功能异常等,这些反应的发生率和严重程度因人而异,需要患者和医生密切观察和处理。
如果患者出现任何严重或持续的不良反应,应及时向医生报告,并按医生的建议调整用药剂量或停止用药。
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