奥贝胆酸（Obeticholic acid，Obetix，Ocaliva）是一种用于治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的药物，由美国Intercept生产。它是一种人工合成的胆汁酸类似物，可以通过激活FXR受体来调节胆汁酸的合成和分泌，从而减轻肝脏的损伤和纤维化。
奥贝胆酸主要用于治疗不能耐受或对尿苷酸盐治疗反应不佳的PBC患者，以及有肝纤维化或肝硬化风险的NASH患者。但是，奥贝胆酸并不是没有副作用的，使用它可能会引起一些不良反应，如：
- 皮肤瘙痒：这是奥贝胆酸最常见的副作用，约有60%的患者会出现不同程度的皮肤瘙痒，尤其是在开始服用或增加剂量时。这可能与奥贝胆酸增加了血液中的总胆汁酸水平有关。如果皮肤瘙痒严重影响生活质量，可以考虑减少剂量或暂停服用，并咨询医生。
- 胆汁淤积：这是奥贝胆酸最严重的副作用，约有1%的患者会出现这种情况。胆汁淤积是指胆汁在肝脏或胆管中积聚，导致黄疸、发热、腹痛等症状。这可能与奥贝胆酸抑制了肝脏对胆汁酸的清除能力有关。如果出现胆汁淤积的迹象，应立即停止服用奥贝胆酸，并及时就医。
- 胃肠道不适：这是奥贝胆酸较常见的副作用，约有10%~20%的患者会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。这可能与奥贝胆酸影响了肠道菌群和胆汁酸的循环有关。如果胃肠道不适较轻微，可以通过调整饮食和服用止吐或止泻药来缓解。如果胃肠道不适较重，可以考虑减少剂量或暂停服用，并咨询医生。
- 其他副作用：奥贝胆酸还可能引起一些其他的副作用，如头痛、头晕、疲劳、肌肉痛、关节痛、发热、皮疹、水肿等，但这些副作用的发生率较低，一般不需要特殊处理，只需注意观察和休息。
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