伊沙佐米（别名：Lesadx，枸橼酸伊沙佐米、恩莱瑞、Ixazomib、Ninlaro、Iksazomib）是一种口服的蛋白酶体抑制剂，用于治疗多发性骨髓瘤。它是由老挝大熊制药公司开发的，于2015年11月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为第一个口服的蛋白酶体抑制剂。
伊沙佐米主要用于治疗接受过至少一种治疗方案的复发或难治性多发性骨髓瘤患者，与来那度胺和地塞米松联合使用。伊沙佐米可以抑制蛋白酶体的活性，从而导致癌细胞内蛋白质的积累和凋亡。伊沙佐米还可以影响免疫系统，增强对癌细胞的攻击。
伊沙佐米虽然有效，但也有一些不良反应，需要患者和医生注意。根据临床试验的结果，伊沙佐米最常见的不良反应有：
- 恶心
- 腹泻
- 便秘
- 呕吐
- 发热
- 头痛
- 肌肉骨骼疼痛
- 皮肤瘙痒
- 疲劳
- 食欲减退
- 贫血
- 血小板减少
- 中性粒细胞减少
这些不良反应通常是轻度或中度的，可以通过调整剂量或使用其他药物来缓解。但是，有些不良反应可能是严重或危及生命的，需要及时就医。这些不良反应包括：
- 感染：伊沙佐米会降低免疫系统的功能，使患者更容易感染细菌、真菌或病毒。如果出现发热、寒战、咳嗽、喉咙痛、尿路感染等感染迹象，应立即联系医生。
- 出血：伊沙佐米会降低血小板的数量，使患者更容易出血或淤青。如果出现鼻血、牙龈出血、黑便、血尿、皮肤瘀点等出血迹象，应立即联系医生。
- 神经病变：伊沙佐米会损伤神经系统，导致感觉异常、麻木、刺痛、烧灼感、肌肉无力等症状。如果出现这些症状，应告知医生，可能需要调整剂量或停用药物。
- 肝损伤：伊沙佐米会影响肝脏的功能，导致转氨酶升高、黄疸、腹水等症状。如果出现这些症状，应告知医生，可能需要监测肝功能或停用药物。
- 急性肾损伤：伊沙佐米会影响肾脏的功能，导致尿量减少、尿液浓缩、水肿等症状。如果出现这些症状，应告知医生，可能需要监测肾功能或停用药物。
- 皮肤反应：伊沙佐米会引起皮肤过敏或发炎，导致红斑、水泡、脱皮、皮肤松弛等症状。如果出现这些症状，应告知医生，可能需要使用抗组胺药或皮质激素药物来治疗。
以上是伊沙佐米的一些常见和严重的不良反应，患者在使用前应仔细阅读说明书，并遵循医嘱。如果出现任何不良反应，应及时与医生沟通，寻求合适的处理方法。
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