地西他滨是一种用于治疗急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)的药物,也叫注射用地西他滨、达珂、Dacogen或Decitabine。它是由美国强生公司生产的一种核苷类似物,可以抑制DNA甲基转移酶,从而改变基因表达,诱导白血病细胞分化和凋亡。
地西他滨主要用于治疗不能接受标准化疗或者化疗无效的AML患者,以及不能接受造血干细胞移植或者其他治疗无效的MDS患者。地西他滨可以提高这些患者的生存期和生活质量,但也会带来一些不良反应。常见的不良反应包括:
- 血液系统:地西他滨会导致血小板减少(血小板缺乏)、中性粒细胞减少(中性粒细胞缺乏)、贫血(红细胞缺乏)、出血等。这些反应会增加感染和出血的风险,需要定期检查血常规,并根据情况给予输血或生长因子支持。
- 胃肠道:地西他滨会引起恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等。这些反应可以通过调整饮食或使用止吐药等措施缓解。
- 皮肤:地西他滨会导致皮疹、发痒、脱发等。这些反应一般较轻微,可以使用抗过敏药或润肤霜等处理。
- 肝肾功能:地西他滨会影响肝肾功能,导致转氨酶升高、肌酐升高等。这些反应需要定期检查肝肾功能,并根据情况调整剂量或停用药物。
- 其他:地西他滨还可能引起发热、头痛、乏力、注射部位反应等。这些反应一般较轻微,可以使用退热药或止痛药等处理。
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