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凡德他尼是一种靶向药，也叫凡德他尼片、Vandetanib、Caprelsa、Zactima、ZD6474，由英国阿斯利康公司生产。它是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制多种靶点，包括EGFR、VEGFR和RET，从而抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。
凡德他尼的适应症和用法
凡德他尼主要用于治疗晚期或转移性的分化型甲状腺癌，特别是对放射性碘治疗无效或不适合进行放射性碘治疗的患者。它也可以用于治疗RET基因突变阳性的髓样甲状腺癌。
凡德他尼的推荐剂量是每日300毫克，每天一次，空腹或饭后至少2小时服用。如果出现严重的不良反应，可以暂停或减少剂量。具体的用法用量应根据医生的指导和患者的情况而定。
凡德他尼的作用机制和功效
凡德他尼通过抑制多种酪氨酸激酶，从而发挥抗肿瘤作用。其中，EGFR是上皮细胞生长因子受体，参与调控细胞增殖和分化；VEGFR是血管内皮生长因子受体，参与调控血管生成和通透性；RET是重组表达的酪氨酸激酶，参与调控神经元发育和存活。这些靶点在甲状腺癌中都有异常表达或突变，导致肿瘤细胞增殖和侵袭。
凡德他尼经过多项临床试验证实了其安全性和有效性。其中，一项III期随机双盲对照试验（ZETA）显示，凡德他尼可以显著延长分化型甲状腺癌患者的无进展生存期（PFS），中位数为16.4个月，对照组为8.3个月；另一项II期开放性单臂试验（SELECT）显示，凡德他尼可以显著改善髓样甲状腺癌患者的客观缓解率（ORR），为44%，其中有8%的患者达到完全缓解（CR）。
凡德他尼的副作用和注意事项
凡德他尼的常见副作用包括皮疹、腹泻、恶心、高血压、头痛、食欲减退、呕吐、疲劳、蛋白尿等。一些严重的副作用包括心电图异常、心律失常、心功能衰竭、肺炎、出血、肝功能损害等。如果出现严重的不良反应，应及时就医并调整用药。
凡德他尼在服用期间应定期监测心电图、血压、肝功能、甲状腺功能和电解质等指标。凡德他尼可能与某些药物发生相互作用，如抗凝药、抗生素、抗真菌药、抗癫痫药等，因此在服用凡德他尼前应告知医生所有正在使用的药物。凡德他尼可能影响胎儿发育，因此在服用期间应避免怀孕或哺乳。凡德他尼可能增加日光敏感性，因此在服用期间应避免过度暴露于阳光下，并使用防晒霜和遮盖性衣物。
凡德他尼的购买渠道和价格
凡德他尼是一种进口药品，目前在中国还没有正式上市，因此国内患者想要使用这种药物，需要寻找合法的海外购买渠道。泰必达是一家专业的医药咨询公司，可以为患者提供海外药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。泰必达可以帮助患者联系海外药房，让患者可以直接从海外药房购买正品的凡德他尼，并且直接邮寄到家。泰必达还可以为患者提供最优惠的价格，并且签订三方合约，保证安全和快捷。
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