普纳替尼是一种靶向治疗慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）的药物，也叫帕纳替尼、Ponatinib、lclusig、Ponaxen。它是由日本大冢制药公司开发的第三代酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以有效抑制BCR-ABL融合基因的活性，包括T315I突变型。普纳替尼在2012年获得美国FDA的加速批准，用于治疗对其他TKI耐药或不耐受的CML和ALL患者。2013年，欧盟也批准了普纳替尼的上市。
普纳替尼的用法是每日一次，每次45毫克，空腹或饭后服用均可。如果出现严重的血小板减少或中性粒细胞减少，可以暂停服用或降低剂量。如果出现严重的心血管并发症，应立即停止服用并寻求医疗帮助。普纳替尼的疗程由医生根据患者的病情和反应决定。
普纳替尼的注意事项有以下几点：
- 普纳替尼可能会引起严重的心血管并发症，如心肌梗死、心力衰竭、心律失常、中风等，因此在服用前应进行心血管评估，并定期监测血压、心电图等指标。如果有任何心血管不良反应，应及时就医。
- 普纳替尼可能会引起严重的肝功能损害，如肝硬化、肝衰竭等，因此在服用前应检查肝功能，并定期监测肝酶等指标。如果有任何肝功能异常，应及时调整剂量或停止服用。
- 普纳替尼可能会引起严重的出血风险，如胃肠道出血、颅内出血等，因此在服用前应检查凝血功能，并定期监测血小板等指标。如果有任何出血倾向，应及时就医。
- 普纳替尼可能会引起严重的感染风险，如肺炎、败血症等，因此在服用前应检查感染状况，并定期监测白细胞等指标。如果有任何感染迹象，应及时使用抗生素或抗病毒药物。
- 普纳替尼可能会引起其他不良反应，如皮疹、恶心、腹泻、头痛、关节痛等，一般较轻微，可以通过对症治疗或减少剂量来缓解。如果有任何严重或持续的不良反应，应及时就医。
- 普纳替尼与其他药物可能会发生相互作用，影响药效或安全性，因此在服用前应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、中草药、保健品等。特别要注意避免使用CYP3A4抑制剂或诱导剂，如西咪替丁、酮康唑、利福平等，因为它们可能会增加或降低普纳替尼的血药浓度。
- 普纳替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定，因此在服用前应进行妊娠测试，并在服用期间使用有效的避孕方法。如果在服用期间怀孕或计划怀孕，应及时告知医生，并停止服用。
- 普纳替尼对儿童和老年人的安全性和有效性尚未确定，因此在服用前应谨慎评估风险和收益，并在服用期间密切监测反应。
普纳替尼是一种高效但昂贵的靶向药物，目前在国内还没有正式上市，也没有纳入医保。如果想要购买普纳替尼，可以寻找国内专业的海外医疗咨询机构获得购买渠道，药品直接邮寄到家。有需求可以联系泰必达客服，价格最优惠，并且签订三方合约，安全且快捷。
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