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塞尔帕替尼(Selpercatinib,Retevmo,LOXO-292)是一种靶向药物,用于治疗携带RET基因突变或融合的甲状腺癌或非小细胞肺癌。它是由老挝第二药厂生产的,于2020年5月8日在美国获得FDA批准上市。
塞尔帕替尼的用法
塞尔帕替尼是一种口服胶囊剂,每天两次,每次120mg或160mg,根据患者的体重和病情调整。塞尔帕替尼应在饭前或饭后至少2小时服用,不要与葡萄柚汁或其他含有CYP3A4抑制剂的食物或饮料同时服用。如果漏服一次剂量,可以在下一次计划的剂量时间之前2小时内补服,否则跳过漏服的剂量,按计划继续服用下一次剂量。如果出现严重的不良反应,可以暂停或减少剂量,直到症状缓解。
塞尔帕替尼的注意事项
塞尔帕替尼可能会引起以下严重的不良反应:
- 肝功能损害:塞尔帕替尼可能会导致肝酶升高或胆红素增高,表明肝脏受损。在使用塞尔帕替尼之前和期间,应定期监测肝功能指标,并根据结果调整剂量或停止治疗。
- 高血压:塞尔帕替尼可能会导致血压升高,需要定期监测血压,并使用降压药物控制血压。如果血压升高到危险水平,应停止使用塞尔帕替尼。
- 心律失常:塞尔帕替尼可能会导致心跳过快、过慢或不规则,这可能会影响心脏功能。在使用塞尔帕替尼之前和期间,应监测心电图,并根据结果调整剂量或停止治疗。
- 出血:塞尔帕替尼可能会导致严重的出血事件,包括胃肠道出血、颅内出血或肺出血。如果出现出血症状,应立即就医,并停止使用塞尔帕替尼。
- 过敏反应:塞尔帕替尼可能会引起过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难或肿胀。如果出现过敏反应,应立即就医,并停止使用塞尔帕替尼。
塞尔帕替尼还可能会引起以下常见的不良反应:
- 恶心、呕吐、腹泻、便秘
- 头痛、头晕、乏力
- 肌肉痛、关节痛
- 口干、口腔溃疡
- 皮肤干燥、发红、脱皮
- 头发稀疏、变白
- 血液指标异常,如白细胞减少、血小板减少等
这些不良反应通常是轻度或中度的,可以通过对症治疗或剂量调整来缓解。如果出现严重或持续的不良反应,应及时咨询医生,并根据医嘱调整治疗方案。
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