阿培利司（Alpelisib，PIQRAY，QCR-1，BYL-719，NVP-BYL-719）是一种靶向药物，用于治疗携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性（ER+/HER2-）乳腺癌。它是由瑞士诺华公司开发的，于2019年5月在美国获得批准，是世界上第一个针对PIK3CA突变的药物。
阿培利司是一种口服药物，它可以抑制PI3K信号通路，这是一条在癌细胞中经常被激活的信号通路，促进癌细胞的生长和存活。PIK3CA基因突变是乳腺癌中最常见的基因突变之一，约占40%的ER+/HER2-乳腺癌患者。阿培利司与内分泌治疗药物富维司群（Fulvestrant）联合使用，可以延长这类患者的无进展生存期（PFS），提高客观缓解率（ORR）和临床益处率（CBR）。
阿培利司虽然有效，但也有一些可能出现的副作用，包括：
- 高血糖：这是阿培利司最常见和最严重的副作用，约有65%的患者会出现。高血糖可能导致头晕、口渴、尿频、乏力等症状，严重者可能导致昏迷或死亡。因此，在使用阿培利司之前和期间，需要定期监测血糖水平，并根据医生的指示调整药物剂量或使用降糖药物。
- 皮疹：约有50%的患者会出现皮疹，主要表现为红斑、丘疹、水泡等。皮疹可能发生在任何部位，但最常见的是在胸部、背部和四肢。皮疤可能伴有瘙痒、干燥或脱屑等不适。为了预防或减轻皮疹，需要避免阳光暴晒或使用防晒霜，并保持皮肤清洁和滋润。如有必要，可以使用抗组胺药物或皮质类固醇药物缓解症状。
- 恶心和呕吐：约有45%的患者会出现恶心和呕吐，这可能影响食欲和营养摄入。为了预防或减轻恶心和呕吐，需要遵循医生的建议，选择易消化的食物，避免油腻、辛辣或刺激性的食物，分多次少量进食，保持口腔清洁和湿润。如有必要，可以使用止吐药物或其他辅助治疗。
- 腹泻：约有40%的患者会出现腹泻，这可能导致水分和电解质的丢失，引起脱水或酸碱平衡紊乱。为了预防或减轻腹泻，需要遵循医生的建议，多喝水或补充含糖盐的液体，避免含乳糖、咖啡因或酒精的饮料，选择温和的食物，避免粗纤维、油腻或刺激性的食物。如有必要，可以使用止泻药物或其他辅助治疗。
- 口腔溃疡：约有20%的患者会出现口腔溃疡，这可能导致口腔疼痛、发炎或感染。为了预防或减轻口腔溃疡，需要保持口腔清洁和湿润，避免使用刺激性的牙膏或漱口水，选择柔软的牙刷和牙线，避免吃硬、辣、酸或咸的食物。如有必要，可以使用止痛药物或抗菌药物缓解症状。
以上是阿培利司治疗乳腺癌的一些常见副作用，但并不代表所有人都会出现。每个人对药物的反应和耐受性都不同，因此在使用阿培利司之前和期间，需要密切关注自己的身体状况，并及时向医生反馈任何不适或异常。
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