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劳拉替尼(别名:洛拉替尼、Lorlatinib、Lorbrena)是一种靶向药物,主要用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。作为一种第三代ALK抑制剂,劳拉替尼对于那些对先前ALK抑制剂治疗有耐药性或无效的患者,提供了新的治疗选择。
劳拉替尼的疗效和安全性数据
在临床试验中,劳拉替尼显示出对ALK阳性非小细胞肺癌患者的显著疗效。在一项关键的III期临床试验中,劳拉替尼在治疗先前接受过一种或多种ALK抑制剂的患者时,其无进展生存期(PFS)中位数达到了7.4个月。此外,劳拉替尼在治疗中枢神经系统(CNS)转移方面也显示出优势,其CNS客观响应率达到了60%。
在安全性方面,劳拉替尼的常见不良反应包括但不限于疲劳、胆囊炎、肌痛、关节痛和心律失常。这些不良反应大多数为1至2级,且可控。
用药指南和注意事项
在使用劳拉替尼之前,患者应进行基因突变检测,以确认ALK阳性状态。此外,患者在用药期间需要定期监测肝功能、心电图和血压等,以确保用药安全。
劳拉替尼的推荐剂量为每日一次100毫克,餐后服用。如果出现不可耐受的不良反应,应考虑减少剂量或暂停用药。
药物相互作用
劳拉替尼是一种CYP3A的底物和抑制剂,因此,与CYP3A抑制剂或诱导剂共用时,可能需要调整劳拉替尼的剂量。同时,应避免与柚子或柚子汁同服,以免影响药物的血药浓度。
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