克唑替尼，一种革命性的抗肿瘤药物，以其对特定类型肺癌的治疗效果而闻名。在医学界，它也被称为赛可瑞、Crizotinib、Xalkori、Crizalk或Crizonix。本文将详细介绍克唑替尼的用法和用量，以及与其相关的重要信息。
药物概述
克唑替尼是一种口服小分子抑制剂，主要用于治疗经检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。它通过抑制肿瘤细胞内的ALK蛋白激酶活性，阻断肿瘤细胞的增殖和存活，从而发挥抗肿瘤作用。
适应症
克唑替尼的主要适应症是：
- 经CFDA批准的检测方法确定的ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。
用法用量
克唑替尼的推荐剂量为每日两次，每次250mg，可以空腹或随餐服用。胶囊应整粒吞服，不可嚼碎或溶解。
剂量调整
在出现不良反应时，可能需要对剂量进行调整。以下是一些常见的剂量调整情况：
- 第一次减少剂量：每日两次，每次200mg。
- 第二次减少剂量：每日一次，每次250mg。
- 如果患者无法耐受每日一次250mg的剂量，则应永久停止服用。
特殊人群的用药指南
- 肝损害患者：克唑替尼主要在肝脏代谢，因此肝损害患者应谨慎使用。
- 肾损害患者：根据群体药代动力学分析，轻度至中度肾损害的患者不需要进行起始剂量调整。
不良反应
克唑替尼的常见不良反应包括视觉异常、恶心、腹泻、呕吐、水肿等。在出现严重不良反应时，应立即联系医生。
注意事项
- 服用克唑替尼前，必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK阳性或ROS1阳性评估结果。
- 避免与CYP3A强抑制剂合用。如果无法避免，则需调整剂量。
结语
克唑替尼作为一种靶向治疗药物，在非小细胞肺癌的治疗中发挥着重要作用。患者在使用前应充分了解其用法用量及可能的不良反应，并在医生的指导下进行治疗。
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