伏立诺他胶囊,学名Vorinostat,也被称为Octanediamide或伏瑞斯特胶囊,是一种组蛋白去乙酰酶(HDAC)抑制剂,用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)。CTCL是一种影响皮肤的非霍奇金淋巴瘤,表现为皮肤上的红斑、斑块、肿块或溃疡。伏立诺他胶囊通过抑制HDAC,从而影响肿瘤细胞的基因表达,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长。
药物概述
伏立诺他胶囊是由美国默克公司生产的,其化学名为Suberoylanilide hydroxamic acid (SAHA)。该药物于2006年10月获得美国FDA批准上市,用于治疗复发或难治性皮肤T细胞淋巴瘤。在中国,伏立诺他尚未获得批准上市。
作用机制
伏立诺他胶囊的作用机制是通过抑制HDAC酶的活性,这些酶在正常细胞和肿瘤细胞中都存在,参与调控染色质重塑、基因表达和细胞周期等生物过程。在肿瘤细胞中,HDAC往往表现出异常高的活性,导致基因表达失衡,从而促进肿瘤生长。伏立诺他通过选择性地抑制HDAC,能够重塑染色质结构,使肿瘤细胞恢复正常的生长调控,最终导致肿瘤细胞的死亡。
用法用量
伏立诺他胶囊的推荐剂量为400 mg,每日一次,随食物口服。治疗应在医生指导下进行,只要没有证据表明疾病进展或不可接受的毒性,就可以继续治疗。如果患者对治疗不耐受,剂量可减少至300 mg,每日一次,随食物口服。如有必要,剂量可进一步减少至300 mg,每天一次,随食物服用,每周连续5天。
副作用
伏立诺他胶囊的常见副作用包括疲劳、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、口腔炎、头痛、关节痛、失眠和便秘。严重的副作用可能包括肝功能损害、肺炎、肾衰竭、低血压、心脏问题和严重感染。在接受伏立诺他治疗的患者中,有报道出现了血栓栓塞和骨髓抑制。
注意事项
在使用伏立诺他胶囊治疗期间,患者应定期进行血液和生化检查,监测可能的副作用和疾病进展。特别是血小板减少、贫血和胃肠道毒性等情况。此外,高血糖也是需要关注的问题,治疗的前2个月内每2周进行一次化学测试,包括血清电解质、肌酐、镁和钙,此后每月进行一次。
结语
伏立诺他胶囊作为一种新型的分子靶向抗肿瘤药物,为皮肤T细胞淋巴瘤患者提供了治疗选择。然而,由于其副作用和注意事项,患者在使用前应充分了解相关信息,并在医生指导下使用。如需了解更多信息或咨询,请联系客服获取最新价格和专业建议。
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