泊沙康唑,这个名字可能对很多人来说都比较陌生,但在医学领域,它却是一颗耀眼的星。泊沙康唑口服混悬液(别名:Noxafil、诺科飞)是一种抗真菌药物,用于预防和治疗某些严重的真菌感染。今天,我们就来详细探讨一下泊沙康唑口服混悬液的使用时间和相关注意事项。
泊沙康唑的适应症
泊沙康唑口服混悬液主要用于以下两个方面:
- 预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染:适用于13岁及以上因重度免疫缺陷而导致这些感染风险增加的患者。这些患者包括接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病的患者或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。
- 治疗口咽念珠菌病:包括伊曲康唑和/或氟康唑难治性口咽念珠菌病。
用法用量
泊沙康唑口服混悬液的用法用量需要根据患者的具体情况来定,但通常情况下,其标准用量如下:
- 预防侵袭性真菌感染:200 mg(5 ml),每日3次。疗程根据中性粒细胞减少症或免疫抑制的恢复程度而定。
- 口咽念珠菌病:第1天的负荷剂量100 mg(2.5 ml),每日2次,之后100 mg(2.5 ml),每日1次,为期13天。
- 伊曲康唑和/或氟康唑难治性口咽念珠菌病:400 mg(10 ml),每日2次。疗程根据患者基础疾病的严重程度和临床应答而定。
注意事项
在使用泊沙康唑口服混悬液时,有几个重要的注意事项需要牢记:
- 饮食影响:必须在进餐期间或进餐后立即(20分钟内)服用本品。对于无法进餐的患者,可以伴随营养液或碳酸饮料(如:姜汁汽水)服用本品。
- 肾功能不全:在重度肾功能不全患者中,平均血浆暴露水平(AUC)与肾功能正常的患者相似,但由于暴露水平存在变异性,必须对重度肾功能受损患者出现的突破性真菌感染进行密切监测。
- 肝功能不全:在轻度至重度肝功能不全患者中,不建议对本品进行剂量调整。
不良反应
泊沙康唑口服混悬液的不良反应包括但不限于:
- 发热
- 腹泻
- 恶心
- 呕吐
- 肝酶水平升高
在临床试验中,这些不良反应的发生率相对较高。
总结
泊沙康唑口服混悬液是一种有效的抗真菌药物,但其使用需要严格遵守医嘱。治疗时间的长短取决于患者的具体病情和医生的判断。在使用过程中,患者应密切注意身体反应,并及时与医生沟通任何不适。
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