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达可替尼（Dacomitinib），商品名Vizimpro，是一种口服使用的第二代酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细探讨达可替尼的不良反应，以及如何管理这些反应以优化患者的治疗体验。
达可替尼的药理作用机制
达可替尼通过不可逆地结合到人体表皮生长因子受体（HER）家族的酪氨酸激酶，阻断信号传导路径，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。它对HER1、HER2和HER4具有抑制作用，特别是对EGFR突变阳性的NSCLC患者显示出显著的治疗效果。
达可替尼的适应症
达可替尼被批准用于治疗EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。
达可替尼的不良反应
在临床实践中，达可替尼的不良反应主要包括但不限于以下几种：
- 腹泻：在接受达可替尼治疗的患者中，腹泻的发生率高达87%。
- 皮疹：约69%的患者会出现不同程度的皮疹。
- 甲沟炎：64%的患者可能会经历甲沟炎。
- 口腔黏膜炎：45%的患者可能会有口腔黏膜炎。
- 食欲减退、皮肤干燥、体重下降、脱发、咳嗽和瘙痒也是常见的不良反应。
不良反应的管理
对于出现不良反应的患者，医生通常会根据患者的耐受性，逐步降低达可替尼的剂量。如果患者无法耐受最低剂量，可能需要考虑停用治疗。特别是在出现间质性肺炎等严重不良反应时，应立即停用达可替尼，并进行相应的治疗。
结论
达可替尼作为一种有效的非小细胞肺癌治疗药物，其不良反应是可以管理的。患者在接受治疗前应充分了解可能出现的不良反应，并在医生的指导下进行治疗。对于任何不良反应，都应及时与医生沟通，以便采取适当的管理措施。
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泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/141145.html
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