唑来膦酸(别名:Zometa、Zometa)是一种二磷酸盐类药物,主要用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症和溶骨性骨转移。它可以抑制骨吸收,降低血钙水平,减轻骨痛,改善骨质疏松和骨折的风险。唑来膦酸于2001年在美国上市,2002年在中国上市,是目前临床上最强效的二磷酸盐类药物之一。
药物概述
唑来膦酸的化学名称为1-羟基-2-(咪唑-1-yl)-亚乙基-1,1-二磷酸一水化物,分子式为C5H10N2O7P2·H2O,分子量为290.11。它是一种无色或微黄色澄明液体,通常以注射液的形式存在。
适应症
唑来膦酸与标准抗肿瘤药物治疗合用,用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。此外,它也用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症(HCM)。
用法用量
成人和老年人推荐剂量为4毫克,通过100毫升0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液进一步稀释后,进行不少于15分钟的静脉输注。对于骨转移和多发性骨髓瘤患者,应每隔3-4周给予一次本品。此外,患者应每天口服500毫克钙和400IU维生素D。
药物动力学
唑来膦酸的血浆蛋白结合率为22%,药物代谢为Nil,生物半衰期为146小时,主要通过肾脏排泄。
不良反应
唑来膦酸的不良反应包括疲倦、贫血、肌肉痛、发热和手脚肿胀。第一次使用时常会出现类似感冒的症状,但随后使用不会出现这种症状。此外,有腎功能退化或腎病的病人不适合使用此药物。
注意事项
在使用唑来膦酸前,必须评估患者的水化状态,确保他们处于足够的水化状态。对于肾功能不全的患者,使用前需进行风险利益比的评估。在治疗期间,应密切监测血清肌酐、血清钙、磷和镁。
结论
唑来膦酸是一种有效的二磷酸盐类药物,用于治疗恶性肿瘤引起的骨转移和高钙血症。它的使用需要在医生指导下进行,特别是对于有肾功能不全的患者。如需了解更多信息,请咨询客服获得最新价格。
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