Lupkynis（voclosporin）是一种创新的药物，用于治疗成人活动性狼疮性肾炎（LN）。本文将详细介绍Lupkynis的使用说明，包括其适应症、用法用量、药物相互作用、不良反应以及监测参数等。
药物概述
Lupkynis（伏环孢素）是一种口服给药的钙调磷酸酶抑制剂，它在与背景免疫抑制治疗方案联合使用时，被指示用于治疗成人活动性狼疮性肾炎。Lupkynis通过抑制T细胞活化和增殖，从而减少炎症和免疫反应。
适应症
Lupkynis与麦考酚酸酯（MMF）和皮质类固醇联合使用，适用于治疗成人活动性狼疮性肾炎。这包括III、IV或V类狼疮性肾炎，这些是该病状的严重形式。
用法用量
Lupkynis的推荐起始剂量为每日两次，每次23.7毫克。根据患者的肾功能和血压，可能需要对剂量进行调整。以下是Lupkynis剂量调整的一些指导原则：
- 如果估算肾小球滤过率（eGFR）<60 mL/min/1.73 m²，并且与基线相比下降了>20%至<30%，则减少每次7.9毫克，两周后重新评估；如果eGFR仍然比基线下降>20%，再次减少剂量7.9毫克。
- 如果eGFR <60 mL/min/1.73 m²，并且与基线相比下降了≥30%，则停用Lupkynis，两周后重新评估；只有当eGFR恢复到基线的≥80%时，才考虑以较低剂量重新开始治疗（例如，每次7.9毫克）。
药物相互作用
Lupkynis与强CYP3A4抑制剂共用是禁忌的，与中度CYP3A4抑制剂共用时，需要减少伏环孢素的剂量。此外，应避免与强CYP3A4诱导剂共用。患者在服用Lupkynis期间应避免食用含有葡萄柚的食物或饮料。
不良反应
Lupkynis可能会导致一些不良反应，如高血压、肾毒性、胃肠道反应、感染等。在治疗期间，医生会密切监测患者的肾功能和血压，以及其他可能的不良反应。
监测参数
在开始Lupkynis治疗前，医生会检查患者的基线eGFR和血压。治疗期间，每两周检测一次eGFR（第一个月），之后每四周检测一次。血压也应每两周检测一次（第一个月），之后根据临床需要进行检测。
结论
Lupkynis（伏环孢素）为活动性狼疮性肾炎的治疗提供了一个新的选择。然而，使用此药物需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效。如果您有关于Lupkynis的任何疑问，请咨询客服获得最新价格和更多信息。
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