帕博西林（Palbociclib），以其商品名Ibrance广为人知，是一种革命性的药物，为晚期乳腺癌患者带来了新的希望。本文将深入探讨帕博西林的适应症、作用机制、临床试验结果以及使用指南，为医学专业人士和患者提供详尽的信息。
帕博西林简介
帕博西林是由辉瑞公司研发的细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂，于2015年获得FDA批准，用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
适应症
帕博西林的主要适应症为联合内分泌治疗药物，治疗以下患者：
- 绝经后女性的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌。
- 绝经前/围绝经期妇女时，需要与LHRH激动剂联合用药。
- ER+、HER2-晚期男性乳腺癌。
作用机制
帕博西林通过抑制CDK4和CDK6的活性，阻止肿瘤细胞从G1期进入S期，从而抑制肿瘤细胞的增殖。CDK4/6与细胞周期蛋白D1结合，是推动细胞周期进程的关键因子。帕博西林的靶向作用，使其成为一种有效的抗肿瘤药物。
临床试验
帕博西林的批准基于多项临床试验，其中PALOMA-1、PALOMA-2和PALOMA-3试验的数据显示，帕博西林能显著延长无进展生存期（PFS）。例如，在PALOMA-2试验中，帕博西林联合来曲唑治疗组的中位PFS为24.8个月，相比安慰剂联合来曲唑组的14.5个月，有显著提高。
使用指南
帕博西林的推荐剂量为每日一次，每次125mg，与来曲唑或氟维司群联合使用，连续服用3周后停药1周。患者在使用过程中应定期监测血象变化。
获取途径
帕博西林在中国已获批准上市，患者可通过正规渠道获取。由于价格因素，患者可咨询专业医药咨询公司，了解更多信息和可能的获取途径。
结语
帕博西林作为一种新型的抗乳腺癌药物，其疗效和安全性已经在多项临床试验中得到验证。它为HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者提供了一种新的治疗选择。患者和医疗专业人士可以期待帕博西林在未来的更广泛应用。
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