蒂沃扎尼（Tivozanib），商业名称Fotivda，是一种新型口服抗肿瘤药物，主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）。作为一种选择性的血管内皮生长因子受体（VEGFR）1、2和3的酪氨酸激酶抑制剂，蒂沃扎尼通过抑制肿瘤血管生成，阻止肿瘤生长和转移，同时诱导肿瘤细胞凋亡。本文将详细介绍蒂沃扎尼的药理作用机制、临床试验数据、用法用量、不良反应以及其他重要的医学信息。
药理作用机制
蒂沃扎尼是一种高度选择性的VEGFR抑制剂，能够有效抑制VEGFRs 1、2和3的活性。VEGFRs是调控血管生成的关键受体，肿瘤通过刺激这些受体来促进血管形成，为其提供养分和氧气，从而支持其生长和扩散。蒂沃扎尼通过抑制这一过程，达到抗肿瘤的效果。
临床试验数据
蒂沃扎尼的临床试验表明，它在治疗晚期肾细胞癌方面显示出了积极的效果。在一项关键的临床试验中，与索拉非尼相比，蒂沃扎尼在无进展生存期（PFS）上表现更佳，达到了5.6个月，而索拉非尼组为3.9个月。此外，蒂沃扎尼组的总生存期（OS）为19.2个月，索拉非尼组为16.4个月。客观反应率（ORR）也更高，为18%，与索拉非尼组的8%相比有显著提高。
用法用量
蒂沃扎尼的推荐剂量为1.34 mg，每日一次，连续治疗21天，随后停药7天，形成一个28天的治疗周期。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对于中度肝损伤患者，剂量应调整为0.89 mg。
不良反应
蒂沃扎尼的常见不良反应包括疲劳、高血压、腹泻、食欲下降、恶心、发声困难、甲状腺功能减退、咳嗽和口腔炎。严重的不良反应包括心脏衰竭、心脏缺血和动脉血栓栓塞性事件、静脉血栓栓塞事件、出血事件和蛋白尿。
购买信息
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结论
蒂沃扎尼作为一种新型的靶向治疗药物，在晚期肾细胞癌的治疗中展现出了积极的临床效果。其独特的药理作用机制和相对较好的耐受性，使其成为晚期肾细胞癌患者的一个重要治疗选择。然而，患者在使用前应充分了解药物信息，并在医生指导下使用。
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