马昔腾坦，也被广泛认识的品牌名Opsumit，是一种口服内服药物，主要用于治疗肺动脉高压（PAH），一种严重的疾病，它会影响心脏和肺部的血管，导致高血压和其他严重的健康问题。本文将详细介绍马昔腾坦的使用注意事项、剂量管理、临床研究数据，以及患者管理建议。
马昔腾坦的药理作用机制
马昔腾坦是一种选择性内皮素受体拮抗剂（ERA），它通过阻断内皮素-1的作用来减少肺血管的收缩，从而降低肺动脉的压力。内皮素-1是一种强有力的血管收缩剂，它在PAH患者体内的水平异常升高。
适应症
马昔腾坦被批准用于治疗WHO功能类别II至III的肺动脉高压患者，以延缓疾病进展和降低住院风险。它适用于成人患者，并且可以作为单药治疗或与其他PAH治疗药物联合使用。
剂量与管理
马昔腾坦的推荐剂量为每日一次10mg，无需调整剂量。患者应在医生的指导下开始服用马昔腾坦，并定期进行监测和评估。
临床研究与数据
在一项名为SERAPHIN的关键性III期临床试验中，马昔腾坦显著降低了PAH患者的死亡风险和住院率。此外，马昔腾坦在改善患者的运动能力和生活质量方面也显示出积极效果。
患者管理
在开始马昔腾坦治疗前，医生应评估患者的肝功能，因为马昔腾坦可能会引起肝酶升高。此外，马昔腾坦对于怀孕或可能怀孕的女性是禁忌的，因为它可能会对胎儿造成伤害。
注意事项
- 患者在开始服用马昔腾坦前后都应定期进行肝功能检测。
- 马昔腾坦可能会引起贫血，因此建议定期检查血红蛋白水平。
- 由于马昔腾坦可能会影响生育能力，建议在治疗期间采取有效的避孕措施。
结论
马昔腾坦是一种有效的肺动脉高压治疗药物，它通过改善血管功能来减轻症状和延缓疾病进展。医生和患者应密切合作，确保安全和有效地使用马昔腾坦。
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