文章目录[隐藏]
阿来替尼（Alectinib）是一种靶向药物，主要用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。阿来替尼的商品名有安圣莎（Alecensa）、艾乐替尼、阿雷替尼、Alecinix、Alecnib等，由老挝东盟公司生产。本文将介绍阿来替尼的基本信息、适应症、用法用量、不良反应和价格等内容。
阿来替尼是什么？
阿来替尼是一种口服给药的ALK抑制剂，可以有效地抑制ALK蛋白的活性，从而阻断肺癌细胞的生长和扩散。阿来替尼还可以穿透血脑屏障，对中枢神经系统的转移病灶有较好的疗效。阿来替尼是二代ALK抑制剂，相比一代ALK抑制剂克唑替尼（Crizotinib），阿来替尼具有更高的选择性和更强的抗耐药性。
阿来替尼的适应症是什么？
根据中国国家药品监督管理局（NMPA）批准的说明书，阿来替尼单药适用于ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗。ALK阳性是指肺癌细胞中存在ALK基因的重排突变，这种突变会导致ALK蛋白过度激活，促进肺癌发生和发展。ALK阳性的NSCLC约占所有NSCLC的3%~5%，多见于年轻、无吸烟史、腺癌组织型的患者。ALK阳性的检测方法有多种，包括荧光原位杂交（FISH）、免疫组化（IHC）、逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和下一代测序（NGS）等，其中FISH和IHC是目前临床上最常用的两种方法。在使用阿来替尼之前，必须通过经过充分验证的检测方法证实患者为ALK阳性。
阿来替尼怎么吃？
阿来替尼是硬胶囊剂型，应随餐服用，整粒吞服，不应打开或溶解后服用。阿来替尼的推荐剂量为600mg（4粒150mg胶囊），口服给药，每日两次（每日总剂量1200mg）。如果出现不良反应，可以暂停或减少剂量。具体的剂量调整方案如下表所示：
| 不良反应程度 | 剂量调整方案 |
|---|---|
| 3级或4级肝毒性 | 暂停治疗至恢复至≤1级或基线水平，然后以450mg每日两次恢复治疗；如果再次发生3级或4级肝毒性，则暂停治疗至恢复至≤1级或基线水平，然后以300mg每日两次恢复治疗 |
| 3级或4级肾毒性 | 暂停治疗至恢复至≤1.5×ULN，然后以450mg每日两次恢复治疗；如果再次发生3级或4级肾毒性，则永久停用本品 |
| 3级或4级肌痛或CPK升高 | 暂停治疗至恢复至≤1.5×ULN，然后以450mg每日两次恢复治疗；如果再次发生3级或4级肌痛或CPK升高，则暂停治疗至恢复至≤1.5×ULN，然后以300mg每日两次恢复治疗 |
| 3级或4级心动过缓 | 暂停治疗至恢复至≥60bpm，然后以450mg每日两次恢复治疗；如果再次发生3级或4级心动过缓，则暂停治疗至恢复至≥60bpm，然后以300mg每日两次恢复治疗 |
阿来替尼有什么副作用？
阿来替尼的常见不良反应（≥20%）包括便秘、水肿、肌痛、恶心、胆红素升高、贫血和皮疹等。阿来替尼的严重不良反应（≥3%）包括肝毒性、肾功能受损、心动过缓和间质性肺病/非感染性肺炎等。如果出现严重不良反应，应及时就医，并按照医嘱调整剂量或停药。
阿来替尼多少钱？
阿来替尼的价格因不同的商品名、规格和渠道而有所差异。目前，阿来替尼的参考价格为每盒224粒约2.8万元人民币。由于阿来替尼是一种进口药品，且尚未纳入医保目录，因此患者需要自费购买。如果患者有经济困难，可以向罗氏公司申请患者援助计划，享受免费或优惠的药品。具体的申请条件和流程可以咨询罗氏公司的客服人员。
泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/125610.html
1.请注意，本站提供的医学产品信息并不完整，不能代替有资格的医疗专业人士所提供的咨询意见，不构成任何医疗建议或诊断。相关问题请咨询您的主治医生获得更多的帮助。本站内容作为纯介绍性信息仅供参考。 2.如有错误请联系客服修正，感谢您的支持和反馈！
