索马鲁肽片是一种治疗2型糖尿病的新药,也叫司美格鲁肽、诺和泰、semaglutide或Rybelsus。它是一种口服的GLP-1受体激动剂,可以刺激胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,抑制食欲,从而降低血糖水平和体重。它由丹麦诺和诺德Novo Nordisk公司生产,已经在美国、欧洲、中国等多个国家和地区获得批准上市。
适应症
索马鲁肽片适用于成人2型糖尿病患者,作为饮食控制和运动的辅助治疗,以改善血糖控制。它可以单独使用,也可以与其他降糖药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂或胰岛素)联合使用。
用法用量
索马鲁肽片的推荐剂量为每天一次,每次14mg,最好在早餐前半小时内服用。开始服用时,应从每天3mg开始,持续至少4周,然后逐渐增加到每天7mg,再持续至少4周,最后增加到每天14mg。这样做是为了减少胃肠道不良反应的发生。如果漏服一次,应在第二天早上继续服用正常剂量,不要加倍服用。
副作用
索马鲁肽片的最常见的副作用是胃肠道不适,比如恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃痛等。这些副作用通常在开始服用后出现,随着时间的推移会逐渐减轻或消失。其他较少见的副作用包括低血糖、胰腺炎、甲状腺结节、过敏反应等,如果出现这些情况,应及时就医。
下表列出了索马鲁肽片在临床试验中观察到的不良反应的发生率:
不良反应 | 索马鲁肽片3mg | 索马鲁肽片7mg | 索马鲁肽片14mg | 安慰剂 |
---|---|---|---|---|
恶心 | 11.8% | 20.9% | 20.8% | 3.5% |
呕吐 | 6.5% | 10.6% | 10.9% | 1.3% |
腹泻 | 12.2% | 16.3% | 16.0% | 6.5% |
腹痛 | 7.6% | 9.5% | 8.5% | 4.1% |
便秘 | 6.0% | 6.5% | 6.2% | 3.0% |
低血糖 | 1.8% | 2.9% | 3.6% | 1.5% |
胰腺炎 | 0.1% | 0.1% | 0.1% | - |
甲状腺结节 | 0.4% | 0.7% | 1.5% | - |
过敏反应 | - | - | 0.4% | - |
禁忌证
索马鲁肽片的禁忌证有:
- 对本品活性成分或本品中任何辅料过敏者。
- 甲状腺髓样癌(MTC)个人既往病史或家族病史,或2型多发性内分泌肿瘤综合征患者。
注意事项
服用索马鲁肽片时,应注意以下事项:
- 应定期监测血糖水平,根据需要调整降糖药物的剂量,以避免低血糖的风险。
- 如果出现持续的严重腹痛,可能是胰腺炎的征兆,应立即停止服用本品,并就医。
- 如果出现甲状腺结节、颈部肿块、声音嘶哑或吞咽困难等症状,可能是甲状腺髓样癌的征兆,应及时就医。
- 如果出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难、心悸、面部或喉部肿胀等症状,可能是过敏反应的征兆,应立即停止服用本品,并就医。
- 如果有心血管疾病、肾脏疾病或视网膜病变等并发症,应在医生的指导下服用本品,并定期检查相关指标。
- 如果怀孕或哺乳,应避免服用本品,因为本品对胎儿和婴儿的安全性尚未确定。
- 如果有其他药物或草药的使用史,应告知医生,以避免可能的药物相互作用。
客服信息
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