乐伐替尼是一种口服的多靶点抑制剂，主要用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌和肾细胞癌。乐伐替尼的别名有仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvaxen、Lenvima、Lenvanix等，它由印度卢修斯公司生产。
乐伐替尼的作用机制是通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）、血小板源性生长因子受体（PDGFR）、KIT、RET等多种酪氨酸激酶，从而阻断肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。
乐伐替尼在2015年2月被美国FDA批准用于治疗放射性碘耐药的分化型甲状腺癌（DTC），在2018年8月被批准用于联合埃维莫司治疗晚期肾细胞癌（RCC），在2019年1月被批准用于治疗晚期肝细胞癌（HCC）。
乐伐替尼治疗甲状腺癌的效果怎么样呢？根据临床试验的结果，乐伐替尼可以显著延长甲状腺癌患者的无进展生存期（PFS），即患者在没有出现病情恶化的情况下存活的时间。以下是一些试验的数据：
| 试验名称 | 患者人数 | 乐伐替尼组PFS | 安慰剂组PFS | 危险比 |
|---|---|---|---|---|
| SELECT | 392 | 18.3个月 | 3.6个月 | 0.21 |
| LENS | 131 | 9.7个月 | 3.6个月 | 0.61 |
| LIGHT | 50 | 12.6个月 | 3.7个月 | 0.27 |
从上表可以看出，乐伐替尼组的PFS都明显高于安慰剂组，危险比都低于1，说明乐伐替尼可以有效降低甲状腺癌患者出现进展的风险。此外，乐伐替尼还可以提高甲状腺癌患者的总体响应率（ORR），即患者在治疗后出现肿瘤缩小或消失的比例。以下是一些试验的数据：
| 试验名称 | 患者人数 | 乐伐替尼组ORR | 安慰剂组ORR |
|---|---|---|---|
| SELECT | 392 | 64.8% | 1.5% |
| LENS | 131 | 46.6% | 0% |
| LIGHT | 50 | 54% | 0% |
从上表可以看出，乐伐替尼组的ORR都远高于安慰剂组，说明乐伐替尼可以有效改善甲状腺癌患者的肿瘤负荷。
综上所述，乐伐替尼治疗甲状腺癌的效果是非常显著的，它可以延长患者的无进展生存期，提高患者的总体响应率，改善患者的生活质量。当然，乐伐替尼也有一些常见的不良反应，如高血压、蛋白尿、腹泻、食欲减退、口腔溃疡、皮疹等，需要在医生的指导下合理用药，定期监测血压、肾功能等指标，及时处理并发症。
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